כיצד להגיב במקרה של אוטם

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 הכרה בסימפטומים של אוטם שריר הלב
• שיטה 2 תגובה לאוטם
• שיטה 3 מטפלים באוטם
• שיטה 4 לחיות עם מחלת עורקים כלילית

מחלת עורקים כלילית היא גורם המוות המוביל בעולם. הוא אחראי להצטברות של רובדי השומן בעורקים הכליליים וגורם לחסימה של זרימת הדם, מה שמגדיל את הסיכון לאוטם. ללא דם וחמצן, הלב ימות במהירות. כתוצאה מכך, חשוב לאנשים ללמוד על המחלה ולהתעדכן בסימנים והתסמינים שלה. אם אתה חושב שאתה (או מישהו אחר) עובר התקף לב, פעל מייד. ככל שתנהג מהר יותר, כך הסיכוי שהמטופל ישרוד.

בשלבים

שיטה 1 הכרה בסימפטומים של אוטם שריר הלב

1. 
   

   
   תפסיק עם מה שאתה עושה. עצור מה שאתה עושה אם אתה מרגיש כאב בחזה. היו קשובים במיוחד לתסמינים שלכם. אנשים עם אוטם מתארים את הכאב כתחושת אי נוחות, לחץ בחזה, צביטה, צריבה או לחץ / כובד לא נוח במרכז החזה. כאב בחזה זה נקרא "אנגינה".
   • הכאב יכול להופיע ולהיעלם בכל עת. בתחילה, הוא קל ואז מתעצם בהדרגה כדי להגיע לרמה בלתי נסבלת תוך דקות.
   • הכאב הנגרם בגלל אוטם שריר הלב לא מחמיר כשאתה לוחץ על החזה שלך או כשאתה נושם עמוק.
   • באופן כללי, כאבים בחזה מסוג זה נגרמים כתוצאה ממתח, כל סוג של פעילות גופנית או עבודות בית, או אפילו ארוחה בשפע, מכיוון שהדם מסתובב בגוף ועובר בדרכי העיכול. אם מופיעים תסמינים במנוחה, קיימת תעוקת לב לא יציבה והסיכון לאוטם קטלני גבוה יותר. נשים ואנשים הסובלים מסוכרת נוטים יותר לקבל תעוקת לב לא טיפוסית.

2. 
   

   
   
   
   הערך את הסיכון להתקף לב. הערך את הסיכון לאוטם שריר הלב עם כאבים בחזה. סיבות שונות יכולות לגרום לכאבים בחזה. הנפוצים ביותר הם בעיות עיכול, התקף חרדה, קרע שרירים והתקפי לב.
   • לאחר ארוחה דשנה או תרגילים המכוונים לחזה, אתם בטח מרגישים את הסימפטומים מסיבות אחרות מלבד התקף לב.
   • אם אינך מוצא גורם אחר לתסמינים שלך, אמור לעצמך שיש לך אוטם ופנה לרופא בהקדם האפשרי.

3. 
   

   
   חפש תסמינים אחרים. במהלך התקף לב אנשים חווים כאבים בחזה עם תסמין אחד נוסף לפחות. זה יכול להיות קוצר נשימה, סחרחורת או דפיקות לב, הזעה, ואתה עלול להיתקל בבעיות בטן או הקאות.
   • תסמינים שכיחים של אוטם שריר הלב הם תחושה של חנק או גוש בגרון, צרבת, בעיות עיכול או הדחף לבלוע ללא הפסקה.
   • אדם שיש לו אוטם יכול להזיע ולחוש צינה במקביל. יתכן שיש לה תקופות של זיעה קרה.
   • נפגעי כיבוש עלולים לחוש קהות ביד, בזרוע או בשניהם.
   • יש אנשים עם דופק מהיר ולא סדיר, דפיקות לב או קוצר נשימה.
   • חפש תסמינים לא טיפוסיים. לדוגמה, גם אם זה נדיר, המטופל עלול לחוש כאב חד או עמום באמצע חזהו.

4. 
   

   
   
   
   חפש תסמינים של מחלות קשורות. מחלת עורקים כלילית, פלאק וטרשת הם מצבים חמורים יותר ממחלות לב כליליות, אך באופן דומה הם חוסמים את עורקי הלב. לדוגמא, לוחות הם שכבה של כולסטרול שמתמקמים על דפנות העורקים ויוצרים קרעים קטנים בכל פעם שהם יורדים. קרישים נוצרים במקום הדמעות והגוף מגיב וגורם לדלקת.
   • מכיוון שלוחית משתנה לאט לאורך זמן, חולים עלולים לחוות תקופות של כאבים בחזה או אי נוחות ולהתעלם מהם. הם עשויים לחוש תופעה זו רק בלחץ גבוה.
   • כתוצאה מכך, המטופל לא רשאי לפנות לטיפול רפואי עד שהלוח הופך להיות גדול כל כך שהוא מונע את זרימת הדם, אפילו במנוחה כאשר הביקוש לדם וחמצן נמוך.
   • או גרוע מכך, עד שהלוח נשבר וחוסם את זרימת הדם על ידי גרימת התקף לב. זה יכול לקרות בכל עת, ולרוב האנשים זהו הסימן הראשון להתקף לב.

5. 
   

   
   קחו בחשבון את גורמי הסיכון. כאשר אתה מעריך את הסימפטומים שלך, במיוחד כאבים בחזה, המרכיב החשוב ביותר או אולי לא פחות חשוב לקחת בחשבון הוא "גורם הסיכון". יש כל כך הרבה נתונים ועדות על אוטם שאנחנו יודעים היום שהם משפיעים על קטגוריות מסוימות של אנשים לעתים קרובות יותר. גורמי סיכון קרדיווסקולריים הם: היותו גבר, עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר (BMI עולה על 30), להיות מעל גיל 55 ולהיסטוריה משפחתית של מחלות לב.
   • ככל שיש לך יותר גורמי סיכון, כך הסיכוי שהתסמינים שלך נובעים ממחלות לב כליליות. הכרת גורמים אלה מאפשרת לרופא שלך להעריך את הסימפטומים שלך על סמך הסיכון למחלות לב כליליות.

שיטה 2 תגובה לאוטם

1. 
   

   
   היו מוכנים לכל אירוע. היכונו לכל אירוע לפני שמתרחש אוטם. דע היכן נמצא בית החולים הקרוב בביתך ובמשרד. שמור רשימה של מספרי חירום ומידע במקום גלוי בביתך: אם מישהו בבית במקרה של תאונה, הוא יידע מה לעשות.

2. 
   

   
   פעל במהירות. אמצעים מיידיים יחסכו אתכם מנזקי לב חמורים ואף עשויים להציל את חייכם. ככל שתגיב מהר יותר לתסמיני אוטם, כך גדל הסיכוי שתשרוד.

3. 
   

   
   התקשר לשירותי החירום. התקשר לשירותי חירום או שמישהו יסיע אותך לבית החולים. אל תיקח את ההגה. להתראות אצל רופא מכובד מהר ככל שתוכל. באופן כללי, אין להשאיר את המטופל לבדו, אלא אם כן זה להתקשר למקרי חירום.
   • ניהול רפואי תוך שעה לאחר האוטם מגדיל את סיכויי ההחלמה.
   • תאר את הסימפטומים שלך למפעיל שעונה לך. היה קצר ובטא את עצמך בבירור.

4. 
   

   
   בצעו פעולות החייאה לב-ריאה (CPR). במידת הצורך, יש לבצע פעולות החייאה לב-ריאה לאחר שתקראו לעזרה. אם אתה רואה מישהו שעובר התקף לב, יתכן שתצטרך לבצע החייאה לב-ריאה. פעולות החייאה נחוצות רק אם המטופל אינו מודע ואין לו דופק או אם מפעיל שירותי החירום מבקש ממך לעשות זאת. המשך בהחייאה עד להגעת האמבולנס והרופאים.
   • מפעיל שירותי החירום יכול לתת לך הוראות מפורטות כיצד לבצע החייאה לב-ריאה אם ​​אינך יודע כיצד לעשות זאת.

5. 
   

   
   שים את המטופל המודע. שב או שכב והשאיר את הראש למעלה. הסר את הבגדים המתהדקים כדי שיוכל לנוע ולנשום בקלות. אל תתנו לאדם שחש כאבים בחזה או שבדיוק עבר התקף לב.

6. 
   

   
   קח טבליות ניטרוגליצרין. קח טבליות ניטרוגליצרין כמומלץ על ידי הרופא שלך. אם יש לך היסטוריה של התקפי לב והרופא שלך רושם ניטרוגליצרין, קח את הטבליות בכל פעם שאתה מרגיש את הסימפטומים של התקף לב. על הרופא שלך לומר לך מתי לקחת את הטבליות.

7. 
   

   
   ללעוס אספירין. ללעוס אספירין בזמן ההמתנה לאמבולנס.אספירין הופך את הטסיות שלך פחות דביקות, מונע היווצרות של קרישי דם ומאפשר לדם להסתובב בעורקים שלך. אם אין לך אחד, אל תיקח דבר. אף משכך כאב ללא מרשם אחר מייצר את אותן השפעות.
   • על ידי לעיסת אספירין הוא נכנס לדם שלך מהר יותר מאשר אם אתה פשוט בולע אותו. המהירות היא החשובה ביותר בטיפול בהתקפי לב.

שיטה 3 מטפלים באוטם

1. 
   

   
   תן תיאור מלא של המצב. ביקורך בבית החולים או במשרד הרופא מתחיל בהיסטוריה מפורטת של הסימפטומים שלך, תוך תשומת לב מיוחדת לעיתוי ולמאפייני הכאב שלך והתסמינים הנלווים אליו. תצטרך גם לספק מלאי של גורמי הסיכון שלך.

2. 
   

   
   יש בדיקה רפואית מלאה אתה תחובר על ידי אחיות למדריכים לניטור לב רציף. האלקטרוקרדיוגרמה תחפש סימנים שליבך אינו מושקה כראוי.
   • מעבדות ימצאו חומרים מסוימים, כמו אנזימי הלב שבלב מייצר במקרה של נזק. אנזימים אלו נקראים טרופונין ו- CPK-MB.
   • יתכן שתינתן לך צילום רנטגן בכדי לראות את הגדלת הלב שלך או את הנוזל שבריאותיך כתוצאה מאי ספיקת לב. אנזימים לבביים מופקים 3 פעמים, אחת לשמונה שעות, ליתר דיוק.

3. 
   

   
   תתאשפז מייד. אם אחת מהבדיקות הללו תביא לתוצאות לא תקינות, תאושפז בבית חולים. אם האלקטרוקרדיוגרמה שלך מראה על גובה של מקטעים מסוימים, תצטרך לגשת לקרדיולוג לצורך צנתור לב, הנקרא אנגיופלסטיה. זה כדי להחזיר את זרימת הדם בלב.
   • צנתור לב דורש ניקוב של עורק הירך והחדרת חוט מכוסה צבוע בכדי לצלם את העורקים הכליליים כדי לזהות חסימות. מספר וסוג העורקים המושפעים והמיקום המדויק של החסימות קובעים את האמצעים שיש לנקוט בהם.
   • נגעים הגורמים לחסימה העולה על 70% נפתחים באמצעות צנתר בלון ודורשים סטנט. על פי הדיווחים, נגעים הגורמים לחסימה של 50-70% היו ביניים, ועד לאחרונה הם לא היו פתוחים, אך הם הועברו לטיפול רפואי בלבד.

4. 
   

   
   תפעילי במידת הצורך. מומלץ לגשר במקרה של מחלת עורקי הלב השמאלית או אם חסומים יותר משני עורקים. הניתוח מתוכנת ומבוצע ביחידה לטיפול נמרץ של קרדיולוגיה.
   • ניתוח מעקפים בעורק הכליליה כרוך בנטילת ורידי רגל אחת והעתקתם למקום אחר בכדי פשוט לעקוף את החסימות בעורקי הלב.
   • במהלך הניתוח אתה צולל למצב של היפותרמיה וליבך נעצר לזמן מה בזמן שדם שלך זורם מגופך באמצעות מכונת זרימה חוץ גופית. לאחר מכן המנתח הקרדיולוג יכול לנתח את הלב שפעימותיו אינן מאפשרות עבודה עדינה זו. יש להשתיל את השתלים על הלב מהורידים והעורקים.
   • מכיוון ששתלי עורקים גם כן משיגים ביצועים טובים יותר מאשר השתלות ורידים, עורק החלב הפנימי השמאלי מנותק בזהירות מדופן החזה, חורג ממסלולו הרגיל ומחובר בזהירות לעורק הקדמי היורד שלך ממש לאחר החסימה. זה מגדיל את הסיכוי שלך להשתלה קבועה שלא ייחסם שוב. העורק הבין מרכזי הקדמי הוא עורק חשוב מאוד בלב שמשקה את כל החדר השמאלי (שמצדיק פעולה זו מלאכה).
   • חסימות כליליות אחרות עוקפות ורידים שנלקחו מהוריד הספיני ברגלך.

שיטה 4 לחיות עם מחלת עורקים כלילית

1. 
   

   
   התמקדו בהתאוששותכם. במקרה של מחלות לב כליליות לא מספיקות שדורשות התערבות רפואית, תקבלו ייעוץ רק למניעת תאונות נוספות. יתכן שתצטרך לעבור ניתוח אנגיופלסטי אם החסימה היא פחות מ- 70% או ניתוח להחלפת עורקים מסוימים ללב שלך. בשני המקרים תצטרך לעקוב אחר המלצות הרופא להחלמה. הימנע ממתח והתמקד ברגיעה כשאתה מנסה להתאושש מאוטם.

2. 
   

   
   הפחיתו את רמת הכולסטרול שלכם. על פי מחקרים, ניתן להפחית את הסיכון להתקף לב על ידי ניהול אגרסיבי של כולסטרול. זה אפשרי באמצעות תרופות ושינוי אורח חיים, כמו אימוץ תזונה בריאה.

3. 
   

   
   הורידו את לחץ הדם שלכם. לחץ הדם הוא גורם הסיכון העיקרי לאוטם. בחולים עם מחלת לב כלילית ידועה, עלייה פשוטה של ​​10 מ"מ מגה"ג בלחץ הדם הסיסטולי (המספר הגבוה ביותר) מפחיתה אירועים קרדיווסקולריים בכ -50%.
   • ישנן סוגים שונים של תרופות, החל מחוסמי בטא למעכבי ACE (אנזים המרת אנגיוטנסין), המאפשרים לחולים להוריד את לחץ הדם שלהם.
   • בקש את הרופא שלך לקבל ייעוץ ולמרשם תרופה לטיפול בלחץ דם.

4. 
   

   
   שנה את אורח החיים שלך. חשוב מאוד להפחית את הסיכון ללקות בהתקף לב נוסף. גם אם הדבר אפשרי בתרופות, תפקידך לשנות את אורח החיים שלך כדי להפחית סיכון זה. להלן כמה צעדים חשובים שאתה יכול לנקוט.
   • אמצו דיאטה דלת מלח. במילים אחרות, אל תאכלו יותר מ- 2 גרם מלח ביום.
   • הפחית את הלחץ שלך. יש אנשים שנרגעים עם מדיטציה או עם תוכנית אימונים בפיקוח כאשר אחרים מתפנקים לתחביב, כמו קריאה או יוגה. טיפול במוזיקה הוא אפשרות אפשרית נוספת.
   • לרדת במשקל. BMI שלך צריך להיות פחות מ 30 ועליך לאכול תזונה מאוזנת. גש לתזונאית או לדיאטנית כדי ליצור תוכנית תזונה העונה על צרכיך. עם זאת, אם יש חשד למחלות לב כליליות, בקש את רשות הרופא שלך לפני שתתחיל כל תוכנית אימונים, מכיוון שפעילות גופנית עלולה לזרז אוטם.
   • תפסיק לעשן. זה הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות. עישון תורם במידה רבה להיווצרות רובד טרשת עורקים. על פי המחקר Framingham, הוא מגדיל את הסיכון להתקף לב ב- 25% ו -45% בהתאמה למניעה ראשונית ומשנית.