כיצד ניתן לדעת אם ילדכם חולה בסוכרת

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הכירו תסמינים מוקדמים או נוכחים
• חלק 2 בדוק אם יש תסמינים מאוחרים או נלווים
• חלק 3 יש להתייעץ עם רופא

סוכרת נעורים, הידועה יותר בשם סוכרת תלויה באינסולין או סוכרת מסוג 1, היא מחלה המופיעה כאשר הלבלב המייצר אינסולין מפסיק לעבוד. האינסולין הוא הורמון חשוב מכיוון שהוא מווסת את כמות הסוכר (גלוקוז) בדם ומסייע להעבירו לתאים בכדי לספק אנרגיה לגוף. כאשר חסר בייצור האינסולין, הגלוקוז נשאר בדם, מה שמעלה את רמות הסוכר בדם. מבחינה טכנית, סוכרת מסוג 1 יכולה להופיע בכל גיל, אך לרוב היא מופיעה אצל אנשים מתחת לגיל 30. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סוכרת בילדים והתסמינים מופיעים במהירות רבה. חשוב מאוד להיות מסוגלים לאבחן את זה מהר ככל האפשר, שכן עם הזמן זה מחמיר ויכול להוביל לבעיות רפואיות חמורות, כמו אי ספיקת כליות, תרדמת או אפילו מוות.

בשלבים

חלק 1 הכירו תסמינים מוקדמים או נוכחים

1. בדוק אם ילדך צמא. כל הסימנים של סוכרת תלויה באינסולין באים לידי ביטוי בהיפרגליקמיה (ריכוז גלוקוז גבוה באופן חריג בדם) ומאמצי הגוף לאזן אותו. העלייה הבולטת בצמא (פולידיפסיה) היא אחד התסמינים השכיחים ביותר של מחלה זו. זה מתפתח מכיוון שהגוף מנסה להיפטר מעודף גלוקוז בכלי הדם ואינו משתמש בו (בגלל המחסור באינסולין להעברתו לתאים). הילד עשוי להיות צמא ללא הרף או לשתות כמויות גדולות במיוחד של מים, שהם הרבה מעבר לצריכת הנוזלים הרגילה שלו.
   • על פי ההמלצות, ילדים צריכים לשתות בין 5 ל- 8 כוסות נוזלים ביום. לילדים 5 עד 8 שנים, הצריכה היומית פחות (כ -5 כוסות), בעוד שהגדולים יותר צריכים לשתות יותר, בערך 8 כוסות.
   • עם זאת, אלה הנחיות כלליות ורק אתה יכול לדעת כמה מים ונוזלים ילדך אכן צורך בכל יום. לכן עלייה אמיתית בצריכת הנוזלים היא יחסית בהתאם להרגלים של הילד. בדרך כלל הוא שותה בערך 3 כוסות מים וכוס חלב בארוחת הערב, אבל עכשיו הוא ממשיך לבקש ממך מים ושתייה ואתה מבין שהוא לוקח יותר משלוש הכוסות הרגילות שלו ביום, זה עשוי לגרום לך לחשוב שהוא יש בעיה בריאותית.
   • ילדים עשויים לחוש צמא אינטנסיבי יותר שלא ניתן להקל גם אם שתו הרבה מים. הם אפילו יכולים להופיע מיובשים.

2. 
   

   
   
   
   שימו לב לשתן לעתים קרובות יותר מהרגיל. העלייה בתדירות ההשתנה, המכונה גם פוליאוריה, מצביעה על כך שהגוף מנסה לגרש גלוקוז מהשתן ונגרם גם כתוצאה מצמא מוגבר. מכיוון שילדים שותים הרבה, ברור שהם מייצרים יותר דורין וכתוצאה מכך הצורך בתארוך עולה באופן דרמטי.
   • הקפד במיוחד בלילה ובדוק אם ילדך מתעורר ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר מהרגיל.
   • אין תדירות נורמלית של הקשה לילד בכל יום, מכיוון שזה תלוי במזון ובמים שהוא צורך: מה שנורמלי לילד אחד עשוי להיות לאדם אחר. עם זאת, ניתן להשוות את תדירות ההשתנה הנוכחית לזו הקודמת. אם ילדכם בדרך כלל משתין בערך 7 פעמים ביום, אך כעת אתם מבינים שהוא הולך לשירותים 12 פעמים, שינוי זה אמור להיות מדאיג. זו גם הסיבה שכדאי שתצפו בילדים בלילה או לצפות בהם. אם ילדך מעולם לא התעורר בלילה כדי ללכת לשירותים, אך אתה שם לב שיש לו 2, 3 או אפילו 4 שתן, עליך לקחת אותו לרופא ילדים לבדיקה.
   • בנוסף, חפש סימני התייבשות כתוצאה מהשתנה מוגזמת. היזהר מסימנים כמו עיניים שקועות, יובש בפה ואובדן גמישות העור (נסה לצבוט את העור בגב כף ידו. אם אתה רואה מה שלא חוזר מייד למקומו המקורי, זה אומר שלך הילד מיובש.)
   • כמו כן, הקפד מאוד אם תתחיל להרטיב את המיטה שלך. זה חשוב במיוחד אם בשלב זה הוא למד להשתמש בשירותים ולא הרטיב את המיטה מזה זמן.

3. 
   

   
   
   
   בדוק אם יורדת במשקל באופן לא מוסבר. זהו תסמין אופייני לסוכרת נעורים מכיוון שהמטבוליזם נפגע כתוצאה מעלייה ברמת הסוכר בדם. לעתים קרובות מאוד, הילד יורד במשקל במהירות גם אם לפעמים ירידה במשקל היא הדרגתית יותר.
   • ילדכם עלול לרדת במשקל ונראה רזה, סובל וחלש כתוצאה מהפרעה זו. זכרו כי ירידה במשקל כתוצאה מסוכרת מסוג 1 מלווה לרוב בהפחתה במסת השריר.
   • ככלל, במקרה של ירידה לא מוסברת במשקל, עליך תמיד לפנות לרופא שלך לצורך אבחנה רשמית.

4. 
   

   
   שימו לב אם פתאום לילדכם יש רעב מוגבר. אובדן מסת שריר ושומן, כמו גם אובדן קלוריות כתוצאה מסוכרת מסוג 1, מוביל לירידה באנרגיה וכתוצאה מכך לעלייה ברעב. לכן, באופן פרדוקסאלי, הילד יכול לרדת במשקל, גם אם התיאבון שלו יגדל במידה ניכרת.
   • רעב קיצוני זה, המכונה פוליפאגיה, נגרם כתוצאה מהניסיון של הגוף להטמיע את הגלוקוזה שנמצאת בדם והכרחי לתאים. הגוף זקוק ליותר מזון בכדי להשיג גלוקוזה ולייצר אנרגיה, אך זה לא אפשרי מכיוון שללא אינסולין הילד יכול לאכול כמה שהוא רוצה, אך הגלוקוזה שבאוכל נשארת בדם ולא מכתים. תאים.
   • זכור כי עד היום אין שום נקודת התייחסות רפואית או מדעית לירידת רעב ילדים. חלקם אוכלים באופן טבעי יותר מאחרים, אחרים רעבים יותר בזמנים של צמיחה. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לבדוק את התנהגותו הנוכחית של ילדכם, להשוות אותה לקודמתה בכדי לקבוע אם התיאבון שלהם גדל משמעותית. לדוגמה, אם ילדכם בדרך כלל בוחר אוכל בצלחת שלו בכל ארוחה, אך בשבועות האחרונים הוא מתחיל לאכול את כל מה שאתם משתמשים ואפילו יותר מזה, זה סימן לכך. האפשרות להגברת רעב אינה נובעת ממשבר צמיחה, במיוחד אם היא מלווה בעלייה בצמא ובביקורים תכופים בשירותים.

5. 
   

   
   שימו לב לתחושת תשישות פתאומית ומתמדת. אובדן הקלוריות והגלוקוז הדרוש לייצור אנרגיה, כמו גם בזבוז שרירים ואובדן שומן, גורמים לעייפות ולחוסר עניין בפעילויות ומשחקים רגילים שפעם היו מהנים.
   • לפעמים ילדים גם נעשים עצבניים ומצב רוחם משתנה בגלל עייפות.
   • בנוסף לסימפטומים הרשומים עד כה, עליך לבדוק גם אם הרגלי השינה של הילד השתנו. בעוד שהוא בדרך כלל ישן 7 שעות בלילה, אבל עכשיו ישן 10 שעות, עדיין מרגיש עייף או מראה סימנים של ישנוניות, עצלות או עייפות, גם אחרי שנת לילה טובה, כדאי שתשימו לב. יתכן שזה לא סימן להתפרצות צמיחה או לתקופת עייפות, אלא לנוכחות סוכרת.

6. 
   

   
   בדוק אם הוא מתלונן על ראייה מטושטשת. היפרגליקמיה משנה את תכולת המים בעדשה הנפוחה וגורמת לראייה מטושטשת, מטושטשת או מטושטשת. אם הילד מתלונן על ראייה מטושטשת וביקורים חוזרים ונשנים אצל רופא העיניים אינם מביאים לתוצאות שימושיות, עליכם ללוות אותו לרופא הילדים שלו בכדי לברר אם הבעיה עשויה לנבוע מסוכרת מסוג 1.
   • ככלל, ניתן להתגבר על בעיה זו על ידי ייצוב רמת הסוכר בדם.

חלק 2 בדוק אם יש תסמינים מאוחרים או נלווים

1. 
   

   
   שימו לב לזיהומים פטרייתיים תכופים. סוכרת מעלה את רמת הסוכר בדם (סוכר בדם) ואת הפרשות הנרתיק. מצבים אלו מסייעים לגידול של שמרים הגורמים בדרך כלל לזיהומים פטרייתיים. כתוצאה מכך, לעתים קרובות ילדים יכולים להיווצר זיהומים פטרייתיים בעור.
   • שימו לב לנוכחות של גירוד תכוף בחלקים האינטימיים. לעתים קרובות בנות יכולות לסבול מדלקות שמרים בנרתיק, הגורמות לגירוד ואי נוחות באזור, כמו גם להפרשת ריר לבנוני או צהבהב.
   • כף הרגל של הספורטאי היא זיהום פטרייתי נוסף המועדף על ידי ירידה בהגנה החיסונית, עצמה הנגרמת כתוצאה מסוכרת. זיהום פטרייתי זה יכול לגרום לניפוח העור בעזרת רקמה לבנה מסננת באזור הפלמר שבין אצבעות הרגליים לסוליות כפות הרגליים.
   • בנים, במיוחד אם לא נימולו, עלולים לסבול מזיהום פטרייתי סביב סוף איבר המין.

2. 
   

   
   היזהר מדלקות עור חוזרות. במקרה זה, יכולתו של הגוף להילחם בזיהומים נפגעת מסוכרת, מכיוון שהמחלה גורמת לתפקוד לקוי של מערכת החיסון. בנוסף, עלייה ברמת הגלוקוז בדם גורמת לגידול של חיידקים מזיקים, הגורם לעיתים קרובות לזיהומים בעור בקטריאלי כמו מורסות או שחין, לנטרקס או כיבים.
   • ריפוי איטי של פצעים הוא היבט נוסף של דלקות עור חוזרות. זמן הריפוי של חתכים קטנים, שריטות ופצעים בגלל טראומה קלה יכול להיות ארוך מאוד.שימו לב לנגעים שאינם נרפאים כרגיל.

3. 
   

   
   חפש כל סימן לוויטיליגו. זוהי מחלה אוטואימונית הגורמת לירידה ברמת פיגמנטים המלנין בעור. מלנין הוא פיגמנט המעניק צבע לשיער, לעור ולעיניים של בני אדם. בסוכרת נעורים, הגוף מפתח נוגדנים אוטומטיים המשמידים את המלנין, ולכן כתמים לבנים מופיעים על העור.
   • למרות שמדובר בבעיה המופיעה במקרים מתקדמים של סוכרת מסוג 1 ואינה נפוצה, רצוי להחריג את הסיכון לסוכרת אם ילדכם מתחיל להציג כתמים לבנים אלה על העור.

4. 
   

   
   היזהר מקיא או נשימה רועשת. אלה תסמינים המופיעים בשלב מתקדם של סוכרת. אם הילד מקיא או מתקשה לנשום, שימו לב שיש לו תסמינים חמורים ויש לקחת אותו לבית החולים לטיפול מתאים.
   • תסמינים אלה יכולים להיות סימן לקיטואידוזיס סוכרתית, בעיה חמורה שיכולה גם לגרום לתרדמת מסכנת חיים. תסמינים אלו מופיעים במהירות, לעיתים תוך 24 שעות. אם לא מטופלים, CDA יכול להוביל למוות.

חלק 3 יש להתייעץ עם רופא

1. 
   

   
   דע מתי הגיע הזמן לקחת את ילדך לרופא ילדים. ברוב המקרים, סוכרת מסוג 1 מאובחנת לראשונה במחלקת החירום כאשר הילד נמצא בתרדמת בגלל סוכרת או קיטואידוזיס סוכרתית. למרות שניתן לטפל בהפרעה זו באמצעות מתן נוזלים ואינסולין, המניעה טובה עוד יותר על ידי התייעצות עם הרופא בהקדם האפשרי אם אתה חושד שהילד חולה במחלה זו. אל תחכה עד שילדך יישאר מחוסר הכרה זמן רב בגלל קטואצידוזיס סוכרתית בכדי לאשר את חשדותיך. התייעץ עם הרופא ללא דיחוי.
   • להלן מספר תסמינים הדורשים עזרה רפואית מיידית: אובדן תיאבון, הקאות או בחילה, חום גוף גבוה, נשימה לא נעימה (הוא לא יכול להרגיש זאת, אחרים יכולים) וכאבי בטן.

2. 
   

   
   קח את הילד לרופא ילדים לבדיקה. אם אתה חושב שילדך עשוי לסבול מסוכרת נעורים, פנה לרופא בהקדם האפשרי. על מנת לאבחן את הבעיה, יקבע בעל המקצוע בדיקות דם לבדיקת רמת הסוכר בדמו. קיימים שני סוגים של בדיקות, המוגלובין ובדיקת גלוקוז בדם בצום או בצום.
   • מבחני המוגלובין מושרש (HbA1c): בדיקה זו מספקת מידע על גלוקוז הדם של הילד בחודשיים-שלושה האחרונים על ידי מדידת אחוז הסוכר הקשור למוגלובין. המוגלובין אינו אלא חלבון המעביר חמצן לתאי דם אדומים. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר, כך יותר סוכר נקשר להמוגלובין. אם בשתי בדיקות שונות אתה מקבל אחוז השווה ל- 6.5% או יותר, הילד חולה סוכרת. זהו מבחן סטנדרטי לאבחון, ניהול וביצוע מחקר.
   • מדידת גלוקוז בדם: בבדיקה זו רופאים לוקחים דגימות דם באופן אקראי. לא משנה אם הילד אכל או לא, אם בכל עת רמת הסוכר מגיעה ל 200 מיליגרם לדציליטר (מ"ג / ד"ל), הדבר יכול להעיד על סוכרת, במיוחד אם יש לה גם את הסימפטומים הנ"ל. הרופא עשוי גם לקחת דגימת דם לאחר שביקש מהילד לישון כל הלילה. במקרה זה, אם גלוקוז הדם נע בין 100 ל 125 מ"ג / ד"ל, זה נקרא טרום סוכרת, ואילו אם בשני ניתוחים נפרדים נמצאים ערכים השווים או יותר מ 126 מ"ג / ד"ל (7 מילימול לליטר), הילד הוא סוכרת.
   • הרופא עשוי גם להחליט לקבוע בדיקת דורין לאישור נוכחות של סוכרת מסוג 1. אם קטונים, המיוצרים על ידי פירוק שומן בגוף, קיימים בשתן, הדבר עשוי להעיד על סוכרת מסוג 1, בניגוד ל סוג 2. נוכחות הגלוקוז בשתן מעידה גם על סוכרת.

3. 
   

   
   קבל אבחנה מדויקת וטיפול בילד. לאחר שכל הבדיקות המתאימות בוצעו נכון, הרופא יתעד את הנתונים שנמצאו על פי הקריטריונים הסטנדרטיים, כדי לוודא שמדובר בסוכרת. לאחר האבחון של המחלה, יש לעקוב אחר הילד ולעקוב אחריו בקפידה עד להתייצבות רמת הגלוקוז בדם. הרופא יקבע את סוג האינסולין שמתאים לו ואת המינון המתאים. יתכן שיעזור לפנות לרופא אנדוקרינולוג, רופא המתמחה בהפרעות הורמונליות, לתיאום הטיפול בילדכם.
   • לאחר שתוכנן טיפול באינסולין לניהול סוכרת של ילדכם, יהיה עליכם לתזמן בדיקות כל 2-3 חודשים כדי לחזור על כמה בדיקות אבחון ולהבטיח רמת סוכר בדם מספקת.
   • ילדים חייבים לעבור בדיקות סדירות של כפות הרגליים והעיניים, מכיוון שבדרך כלל הסימנים הראשונים לסיבוך נצפים במקומות אלו.
   • אמנם אין תרופה ממשית לסוכרת בשנים האחרונות, אך טכנולוגיות וטיפולים התפתחו עד כדי כך שילדים חולים יכולים לנהל חיים מאושרים ולהיות בריאים ברגע שהם ילמדו כיצד להתמודד עם המחלה.

• דע כי סוכרת מסוג 1 או מה שנקרא בדרך כלל סוכרת נעורים אינו קשור לתזונה או למשקל.
• אם בן המשפחה הקרובה (כמו אחות, אח, אם או אב) חולה סוכרת, הילד החשוד כחולה צריך להתייעץ עם הרופא שלו לפחות פעם בשנה מגיל 5 עד 10 כדי להיות בטוח אין לו סוכרת.

• מכיוון שרבים מהתסמינים של סוכרת נעורים (עייפות, צמא, רעב) עשויים להתבטא רק אצל ילדכם, יתכן שלא תבחינו בהם אפילו. אם אתה חושד שלילדך יש סימנים אלה או כל אלה, דבר מייד עם רופא הילדים.
• חיוני לחלוטין לאבחן, לטפל ולנהל מחלה זו במהירות כדי להפחית את הסיכון להתפתחות סיבוכים חמורים, כמו בעיות לב, עיוורון, נזק למערכת העצבים, תפקוד לקוי של כליות ואפילו מוות.