כיצד לטפל בתסמונת סרוטונין

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 ריפוי
• שיטה 2 הכרה בסימפטומים
• שיטה 3 הבנת הכל אודות תסמונת סרוטונין

סרוטונין הוא חומר טבעי המיוצר בגוף האדם. זהו נוירוטרנסמיטר, כלומר מה שמעביר s בין תאי העצב של המוח (נוירונים) לרקמות גוף אחרות. חומר זה קיים בעיקר במערכת העיכול, במוח ובטסיות הדם. כאשר יש לך סרוטונין תסמונת (SS), המשמעות היא שהסרוטונין הגיע לרמות גבוהות באופן מסוכן, בעיקר בגלל תרופות, אינטראקציות תרופתיות, או לעיתים רחוקות, תוספי תזונה מסוימים. התסמינים השכיחים ביותר הם תסיסה, בלבול, חוסר התמצאות, טכיקרדיה, צמרמורות, הזעה מוגזמת ועוד. אם אתה חושד שאתה סובל מהפרעה זו, למד לטפל בה בצורה בטוחה ובריאה.

בשלבים

שיטה 1 ריפוי

1. 
   

   
   הפסיקו את התרופות שלכם. אם התחלת תרופה חדשה או שילוב של תרופות ואתה חווה חלק מהתסמינים המתונים שתוארו לעיל, התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול הפסקת הטיפול. אם אינך יכול ליצור איתו קשר, הפסיק ליטול את התרופה שלך עד שתוכל לדבר איתו. אם המקרה שלך של תסמונת סרוטונין הוא קל, התסמינים בדרך כלל ייעלמו בעוד יום עד שלושה ימים.
   • עליך ליצור קשר עם הרופא שלך ולהגיד לו שאתה רוצה להפסיק את הטיפול שלך. הוא בהחלט ירשום תרופות אחרות.
   • עליך להפסיק את הטיפול רק בפתאומיות אם אתה לוקח תרופות במשך מספר שבועות.

2. 
   

   
   התייעץ עם הרופא שלך אם עקבת אחר הטיפול במשך זמן רב. אם הטיפול נמשך יותר משבועיים, אל תפסיק בלי לדבר עם הרופא הראשון. תרופות נוגדות דיכאון רבות ותרופות אחרות המובילות להתפתחות תסמונת סרוטונין עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות אם ייפסקו פתאום.
   • עליך לדון באפשרויות אחרות עם הרופא שלך בכדי לגלות כיצד לקחת את התרופות שאתה זקוק לה.

3. 
   

   
   
   
   קח תרופת אנטי-רוטונין. אם הסימפטומים נמשכים מספר ימים, אם אתה עובר טיפול ארוך טווח בתסמונת סרוטונין או אם יש לך תסמינים של צורה חמורה של המחלה (לחץ דם גבוה, מצב נפשי שונה וכו '), עליך מיד התייעץ עם רופא. יתכן שיש צורך בתרופות בעלות תכונות אנטי-רוטונינרגיות. הרופא יוכל לרשום את התרופות המתאימות.
   • אם מטפלים בהם במהירות ובאופן מתאים, בדרך כלל הסימפטומים נעלמים תוך 24 שעות.
   • הרופא יכול לפקח על מצבך כדי לוודא שהטיפול יעיל.
   • Cyproheptadine היא תרופה שמעכבת את השפעות הסרוטונין.

4. 
   

   
   במקרה של תסמינים חמורים, יש לפנות לחדר המיון. אם התחלת ליטול תרופות חדשות ויש לך אחת מהתופעות החמורות הבאות, הפסק ליטול אותה מייד והתקשר לשירותי חירום. אם אתם חווים תסמינים חמורים, המשמעות היא שאתם עומדים בפני סכנת חיים, במיוחד כאשר התסמינים מתקדמים במהירות רבה.
   • אלה כוללים חום, פרכוסים, פעימות לב לא סדירות והתעלפות.
   • תסמינים חמורים עשויים לדרוש אשפוז. הטיפול שלה עשוי לכלול מתן תרופות החוסמות את הפעולה של סרוטונין, מרפות שרירים ומווסתות את לחץ הדם ואת קצב הלב. לעיתים יש צורך בטיפול בחמצן ובנוזלים תוך ורידי, כמו גם מגוון מכשירים רפואיים לסיוע בנשימה.

5. 
   

   
   
   
   לגשת לבחינות אחרות. שום ניתוח במעבדה אינו יכול לאתר תסמונת סרוטונין. בדרך כלל, תסמונת זו מאובחנת על סמך הסימפטומים והתרופות שאתה נוטל. עם זאת, יש לשלול גורמים אפשריים אחרים כגון הפסקת טיפול, היפרתרמיה ממאירה, מנת יתר וכו '.
   • כדי לשלול גורמים אפשריים אחרים, הרופא עשוי לרשום בדיקות נוספות לבדיקת הפרעות אחרות.

שיטה 2 הכרה בסימפטומים

1. 
   

   
   זהה את סימני התסיסה. תסמונת סרוטונין מאופיינת בהתרגשות יתר של מערכת העצבים, אותה ניתן לזהות על ידי כמה סימנים. אתה עלול לחוש אי שקט, עצבנות או עצבנות ולכן אתה סובל מטכיקרדיה ודפיקות לב. תחושות אלה יכולות גם לגרום לעלייה בלחץ הדם והרחבת האישונים.

2. 
   

   
   בדוק אם יש סימנים לבלבול או לאובדן הקואורדינציה המוטורית. תסמינים נפוצים אחרים של תסמונת סרוטונין הם בלבול נפשי וחוסר התמצאות. אתה יכול להיראות מגושם מאוד בתנועות שלך. בין היתר, אתם עשויים לחוות פגיעה בתיאום השרירים, קושי בהליכה, נהיגה ברכב וביצוע פעולות יומיומיות רגילות.
   • אתה עלול להתלונן על נוקשות שרירים מוגזמת כמו גם על התכווצויות וטיקים.

3. 
   

   
   שימו לב לשינויים אחרים בגוף. תסמונת סרוטונין יכולה להיות קשורה להזעת יתר. לפעמים, במקום להזיע, יכולות להיות לך צמרמורות או בליטות אווז בכל חלקי גופך.
   • יתכן גם שיש לך שלשול או כאבי ראש.

4. 
   

   
   שימו לב לתסמינים חמורים. כמה סימנים מדאיגים הקשורים למחלה עשויים להצביע על תגובה רצינית. תסמינים אלה יכולים להיות מסכני חיים, ואם אתה מציג אותם, עליך להתקשר מייד 112. אלה התסמינים הבאים:
   • חום גבוה
   • עוויתות
   • דופק לא סדיר
   • אובדן הכרה
   • יתר לחץ דם
   • שינויים נפשיים

5. 
   

   
   דע כי התסמינים יכולים להתבטא בעוד מספר שעות. תסמינים של תסמונת סרוטונין מופיעים בדרך כלל תוך מספר שעות מרגע נטילת תרופות מרשם או ללא מרשם או תוספי צמחים. התסמונת מתפתחת ביתר קלות כשמשלבים מספר חומרים.
   • ברוב המקרים זה מתרחש תוך 6 עד 24 שעות משינוי המינון או מתחילת טיפול חדש.
   • מחלה זו יכולה להיות חמורה ואף מסכנת חיים, כך שאם את נוטלת תרופות או אם התחלת טיפול חדש ויש לך תסמינים כאלה, עליך להתקשר לרופא או לשירותי חירום באופן מיידי או לפנות לבית חולים. .

שיטה 3 הבנת הכל אודות תסמונת סרוטונין

1. 
   

   
   למד על הסיבות. כל תרופה או חומר המגדיל את ריכוז הסרוטונין בגוף (או מקטין את השפלה) יכול להפעיל את הצטברותו לרמות גבוהות מסוכנות ועלול לגרום לתסמונת סרוטונין. מרבית התרופות נגד דיכאון ותרופות רבות אחרות גורמות להפרעה זו, במיוחד אם נלקחות יתר (במכוון או שלא במכוון). ברוב המקרים התסמונת מופעלת כאשר משולבים תרופות מסוגים שונים, כולל החומרים המפורטים להלן.
   • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI): מדובר בתרופות נוגדות דיכאון כמו ציטלופרם (Seropram®), פלו-אוקסטין (פלו-אוקסטין ביוגראן®, פרוזאק®), פלוווקסמין, פרוקסטין (Deroxat®), סרטרלין ( זולופט).
   • מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI): זהו סוג של תרופות נוגדות דיכאון דמויות SSRI, כולל טרזודון, דולוקסטין (Cymbalta®) ו- venlafaxine (Effexor®).
   • מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs): קבוצה זו כוללת תרופות נוגדות דיכאון כמו ליסוקארבוקסאזיד (Marplan®) ופנלזין (Nardelzine®).
   • תרופות נוגדות דיכאון אחרות כמו בופרופיון (Zyban lp®), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו למיטריפטילין ונורטריפטילין (שלא משווק בצרפת).
   • תרופות נגד מיגרנה: קטגוריה זו כוללת טריפטנים (Almotriptan mylan®, Imigrane®, Almogran®), קרבמזפין (Tegretol®) וחומצה ולפרואית (Depakine chrono®).
   • משככי כאבים: סוג זה של תרופות כולל ציקלובנזפרין, פנטניל (Durogesic®), פטידין (Pethidine renaudin®) וטרמדול (Zamudol lp®).
   • מייצבי מצב רוח: התרופה העיקרית בקבוצה זו היא ליתיום (Teralithe®).
   • נוגדי-סמים כמו גרניסטרון (Granisetron teva®), metoclopramide (metoclopramide mylan®), droperidol (Droleptan®) ולונדאנסטרון (Zophren®).
   • אנטיביוטיקה ואנטי-וירוסים: קטגוריה זו כוללת linezolid (Zyvoxid®), שהוא אנטיביוטיקה, ו- ritonavir (Norvir®) שהוא אנטי-רטרו-ויראלי המשמש לטיפול ב- HIV / AIDS.
   • ללא מרשם תרופות לקור ושיעול ללא מרשם המכילות דקסטרומטורפן: Atuxane®, Pulmodexane®, Tussidane®, בין היתר.
   • תרופות פנאי כמו LSD, לקסטיז, קוקאין ואמפטמינים.
   • תוספי מזון מהצמחים: קבוצה זו כוללת מוצרי ג'ורט סנט ג'ון, ג'ינסנג ואגוז מוסקט.

2. 
   

   
   מניעת תסמונת סרוטונין. השלב הראשון הוא תמיד לספר לרופא שלך על כל התרופות והתוספים שאתה לוקח. מוצרים צמחיים כמו ווארט סנט ג'ון עשויים לקיים אינטראקציה עם תרופות מרשם, ואלה עלולים להפריע לרכיבים פעילים אחרים. אם אינך מדבר עם הרופא על כל התרופות שאתה לוקח, עלולות להופיע בעיות.
   • לדוגמה, אם הרופא שלך לא יודע שאתה נוטל ליתיום שנקבע על ידי מומחה אחר וממליץ על תרופות להזרמת SSRI, האינטראקציה בין שני החומרים עשויה להגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין.
   • קח רק את המינון שנקבע. אל תנסה לשנות את המינון ולעבור את המינון המומלץ.

3. 
   

   
   הבן את גורמי הסיכון. אנשים הנוטלים תרופות מסוגים שונים משיעורים שונים העשויים להיות אחראיים לתסמונת נוטים יותר להיפגע. הפרעה זו מופיעה לרוב בגלל מנת יתר או התחלת נטילת תרופה חדשה. אם אתה לוקח מספר תרופות משיעורים שונים, עליך לפקח בקפידה על הסימפטומים שלך, במיוחד אם רק התחלת טיפול חדש.
   • תסמונת סרוטונין יכולה להיות מסוכנת ואף מסכנת חיים, במיוחד אצל ילדים, קשישים ואנשים עם היסטוריה של מחלות לב.