כיצד לטפל בבקע

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 אבחן בקע
• חלק 2 עוברים הליך כירורגי
• חלק 3 חזרה מהניתוח הביתי

הבקע נובע מחולשה של שרירי הבטן, הגורמת להיווצרות בליטות באיברים הפנימיים של חלל הבטן. באופן כללי הטיפול הוא ניתוח כירורגי וזו האופציה המומלצת ביותר על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. עם זאת, לפני הניתוח ואחריו תוכלו לנקוט בצעדים מסוימים בכדי לעזור לבקע שלכם להחלים.

בשלבים

חלק 1 אבחן בקע

1. 
   

   
   נסה להבין אם אתה בסיכון. בעיה זו יכולה להופיע גם לאחר הניתוח, אך בקע מפשעתי הוא הנפוץ ביותר. האחרון נובע מחולשה של שרירי הבטן, וגורם להיווצרות בליטות באיברים הפנימיים של חלל הבטן. כל אחד יכול לסבול ממחלה זו, אך יש קבוצות הסבירות יותר.
   • גברים נוטים יותר פי 9 לפתח בקע מאשר נשים.
   • הסיכון לסבול מהפרעה זו אצל גברים עולה בין 40 ל 59 שנים.
   • אנשים שעושים עבודות יד ומרימים חפצים כבדים באופן קבוע חשופים יותר.

2. 
   

   
   למידע נוסף על גורמי סיכון אצל נשים. הסיכונים לבקע הם נמוכים יותר עבור נשים, אך עדיין חשוב לדעת אילו קבוצות נמצאות בסיכון הגבוה ביותר.
   • נשים גדולות.
   • נשים עם שיעול כרוני.
   • נשים שמנות או הרות נוטות לבקע טבורי.
   • בקע ה- crural יכול לגרום לחסימת מעיים אצל נשים.

3. 
   

   
   
   
   גלה תפיסות שגויות לגבי גורמי סיכון. באופן מפתיע, גברים הסובלים מהשמנת יתר או עם עודף משקל אינם נמצאים בסיכון גבוה לבקע מפשעתי, בעיקר בגלל אורח חייהם המושב, שמונע מהם הרמת חפצים כבדים. בנוסף, צריכת טבק ואלכוהול אינה משפיעה על הסיכון לסבול מהמחלה.

4. 
   

   
   הישאר ערני לתופעות של בקע מפשעתי. הם מתבטאים בבליטה של ​​המפשעה, שמחמירה, למשל כשאתה מבצע עבודות ידניות, מרימה חפצים כבדים, משתעלת או מתעטשת. גוש זה אינו אלא אברי הבטן שיוצאים דרך רקמת השריר המוחלשת ויהיה אפשר יהיה להפעיל לחץ כדי לדחוף אותם בחזרה לבטן. הבעיה האמיתית מתעוררת כשאין דרך להפחית את הבקע או לדחוף את האיבר הפורה מאחורי שרירי הבטן. הסימפטומים האחרים של הפרעה זו הם:
   • כאב המתואר כתחושת צריבה או כושר הידוק העלולים להחמיר לאחר פעילות גופנית;
   • הקלה בכאב כששוכבים על הגב, כאשר האיברים מוחזרים למקומם;
   • גרגור אפשרי כאשר המעי יוצא ממקומו הרגיל;
   • גודל נוקשה: אם אין דרך להדוף את הבקע, האיברים יכולים להילכד. יש דיבורים על בקע כלוא ובמקרים אלה נדרש טיפול רפואי חירום.

5. 
   

   
   
   
   להיבדק על ידי רופא. כדי לאבחן הפרעה זו, הרופא ינסה למצוא תחילה גודל שהוא בערך בגודל של כדור גולף במפשעה, בסמוך לעצם הירך. המטופל יצטרך לשכב כדי לאפשר לרופא לקבוע אם הגודל נעלם או לדחוף אותו בחזרה ידנית כדי להעריך אם ניתן לדחוף את איבר ההבקע לדופן הבטן. הוא ישתמש בסטטוסקופ כדי לנסות לאתר קולות גרגור ואם כן זה אומר שיש לך בקע מפשעתי.

6. 
   

   
   תן לרופא לבדוק את הבקע דרך שק האשכים. אצל גברים, ייתכן שהמתרגל ינסה לאתר פריצות קרקעית כדי לאשר את נוכחותו. באצבע אחת הוא יסחט את שק האשכים ויבקש מכם להשתעל או לגוץ כאילו תרצו ללכת לאוכף. במקרה של בקע, הוא ירגיש מסה איתנה. שני הצדדים של שק האשכים ייבדקו כדי לאשר את האבחנה.

7. 
   

   
   יש לבצע אולטרסאונד במידת הצורך. ברוב המקרים, הרופא יאבחן בקע על ידי בדיקה גופנית פשוטה. עם זאת, יכול לקרות שקשה לאבחן גם כן. כאשר המתרגל חושב שהבדיקה לא הייתה מדויקת במאת האחוזים, ניתן היה לבצע אולטרסאונד כדי לאשר את בקע. הליך זה הוא פשוט, לא יקר ולא פולשני.

8. 
   

   
   שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות כירורגיות. במקרים קלים ואסימפטומטיים של בקע, בעל המקצוע יכול לשחרר אותך ולתת לך הוראות לפקח על התקדמות המסה. הרניה חולפת מעצמם ללא ניתוח, מה שיהיה נחוץ רק כאשר התסמינים יחמירו. ההליך מומלץ לחולים עם בליטה משמעותית ותסמינים מרובים. אנשים הסובלים מבקעים חוזרים לאחר תיקון כירורגי ראשון יצטרכו להנותח שוב. נשים בהריון ונשים שילדו נמצאות בסיכון מיוחד להישנות.
   • בקע הכלואים חמור ביותר ודורש ניתוח מיידי. הם מאופיינים בחסימה ובחנק של המעי, תוך הפרעה של זרימת הדם.

חלק 2 עוברים הליך כירורגי

1. 
   

   
   למידע נוסף על פעולה פתוחה. מרבית ניתוחי בקע מבוצעים באופן גלוי במהלך ההליך; המנתח יפריד בין בקע מהרקמות הסובבות אותו על ידי הסרתו או על ידי העברת המעיים לחלל הבטן. עם תפרים חזקים, שרירי הבטן המוחלשים סגורים.
   • מכיוון שהתהליך פותח את שרירי הבטן, חלק מהמטופלים חווים חולשת שרירים מוגברת ובקע לאחר הניתוח. כדי למנוע סיבוך זה, תפור חתיכת רשת לדופן הבטן, מחזקת אותה ומונעת הישנות.

2. 
   

   
   דע כי ניתן לבצע לפרוסקופיה. רק 10% מהמקרים של ניתוחי בקע מבוצעים לפרוסקופית. במקום לבצע חתך גדול בשרירי הבטן (מה שיכול להחליש אותם עוד יותר), הרופא המנתח יתרגל 3 או 4 חתכים קטנים. בעזרת לפרוסקופ (מצלמה קטנה המחוברת לצינור ארוך ודק) הוא יוכל לראות את פנים הגוף מבלי שיצטרך לפתוח את בטן המטופל. הלפרוסקופ והכלים הכירורגיים מוחדרים דרך החתכים וההליך מתבצע באותה צורה של הפעולה הפתוחה.

3. 
   

   
   גלה איזה סוג עסקה הוא המתאים ביותר עבורך. ניתוחים פתוחים שכיחים יותר והמנתחים מעדיפים טכניקה זו. זה מאפשר גם מבט ברור יותר של הרקמות המטופלות. טכניקה זו מומלצת גם לבקעים גדולים או מסובכים. עם זאת, החולים מתאוששים מהר יותר מניתוחים לפרוסקופיים, עם פחות רקמות צלקת ופחות כאבים.

4. 
   

   
   היכונו לניתוח. על הרופא לרשום רשימה מלאה של כל התרופות והתוספים ללא מרשם שאתה נוטל. יום לפני ההליך, המטופל צריך להיות בצום (כדי לשלול מעצמו מזון ונוזלים). שאל את הרופא אם תשוחרר ביום הניתוח ואם מישהו יכול לאסוף אותך.

5. 
   

   
   דע כי תצטרך להישאר לפעמים מאושפזת תחת תצפית. כאשר בקע הניתוח חמור או שהיו סיבוכים במהלך ההליך, הרופאים עשויים להחליט להשאיר את המטופל בבית חולים למספר ימים. באופן ספציפי, הם יפקחו על הדיאטה שלך כדי לוודא שאתה חוזר לתזונה הרגילה שלך. במקרים מסוימים חזרה פתאומית עלולה לגרום לשיתוק מעיים.

חלק 3 חזרה מהניתוח הביתי

1. 
   

   
   תשמור על עצמך ותנוחי במהלך ההחלמה שלך. ככל הנראה ייקח 4 עד 6 שבועות להתאושש מניתוח בקע פתוח, בעוד שלפרוסקופיות דורשות פחות זמן החלמה (שבוע עד שבועיים). הצוות הרפואי יספק לך הנחיות מפורטות מתי תוכל לחזור לפעילות הרגילה שלך. בינתיים מנוחה חיונית כדי לא להחליש את החתכים שנעשו בשרירי הבטן.

2. 
   

   
   צאו לטיול ביום המבצע. גם לאחר הניתוח, חשוב להישאר פעילים ברגע שתרגישו מוכנים להאיץ את תהליך הריפוי. חשוב מכך, זה מונע היווצרות של קרישי דם.

3. 
   

   
   אל תעשה שום פעילות גופנית במהלך ההחלמה שלך. בשני סוגי הניתוחים המטופל יכול לחזור לחיים תקינים לאחר יומיים-שלושה. עם זאת, אסור לבצע פעולות מתישות או להרים חפצים במשקל של יותר מ -10 ק"ג למשך שבוע או שבועיים. לאחר ניתוח פתוח עדיף לא להרים יותר משני ו -5 ק"ג למשך שלושה שבועות. בשני המקרים, פעל תמיד לפי הוראות הרופא שלך מתי תוכל להרים חפצים כבדים שוב.

4. 
   

   
   המשך בהדרגה את הדיאטה שלך. מבחינה טכנית, אין הגבלה בתזונה לאחר ניתוח בקע. עם זאת, חלק מהמטופלים חווים בחילה כמה ימים לאחר הניתוח. אם זה המקרה שלך, התחל עם תזונה נוזלית הכוללת מים, שייקים לפירות, מרקים, מיצים או מרק. ואז הקל על המעבר שלך עם אוכלים רכים (בננות או פירה) עד שתחזור לתזונה הרגילה שלך. עדיף לאכול ארוחות קטנות מוקדם, ולחדש בהדרגה את המנות הרגילות.

5. 
   

   
   דאגו לחתכים הכירורגיים. בשתי צורות הניתוח, החתך יכוסה על ידי תחבושות כירורגיות או Steri-רצועות (תפרים עוריים). אם הוא מכוסה בתחבושות או גזה, החלף אותם לפי הצורך. התפרים העוריים מוסרים בעצמם.
   • יש לשמור על החתכים יבשים 24 עד 48 שעות לאחר הניתוח. מכסים אותם בניילון נצמד בכדי שיישאר יבש במקלחת.
   • לאחר 48 שעות, חשוף את החתכים למים זורמים וייבש אותם על ידי הקשה בעדינות. לאחר מכן החל תחבושת חדשה.
   • הימנע מהשריה של האזור המנותח בים, בבריכה או באמבט במשך 10 עד 14 יום לאחר לפרוסקופיה או ארבעה עד שישה שבועות לאחר הניתוח הפתוח.

6. 
   

   
   התייעץ שוב עם המנתח לאחר ההליך. גם אם אתה מרגיש טוב ואין לך שום סיבוכים, חיוני עדיין לקבוע פגישה עם הרופא לצורך הערכה לאחר הניתוח. בדרך זו הוא יבדוק אם הכל בסדר כדי למזער את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.

7. 
   

   
   קח חומרי חלב. במהלך הניתוח הרופא ישתמש בהרדמה כדי לשתק את המעיים. כתוצאה מכך, אתה עלול להיות עצירות כשבוע לאחר ההליך. הדבר האחרון שמטופל צריך לעשות לאחר ניתוח לבקע הוא להתאמץ יותר במהלך הצואה, מכיוון שהסיכון לגרום לנזק רב יותר הוא גבוה. כדי להימנע מכך, יש ליטול חומר נמרץ, כמו חלב מגנזיום או פסיליום, שניהם ללא מרשם.
   • אם אתה מעדיף לא ליטול חומר הרגיש, הקפד להישאר לחות היטב. שתו לפחות שמונה עד עשר כוסות של 250 מ"ל מים ביום.
   • מיצי שזיפים ותפוחים מרככים באופן טבעי את הצואה.

8. 
   

   
   צור קשר עם רופא בסימן הקל ביותר לסיבוכים. לכל הליך כירורגי יש סיכון לסיבוכים, אפילו הנפוצים ביותר, כמו ניתוחי בקע. בדוק עם הרופא שלך אם טמפרטורת הגוף שלך עולה על 38.6 מעלות צלזיוס, אם אתה חווה כאב או נפיחות של העגל, ואם אתה מתקשה לנשום. ניקוז יתר במקום החתכים ושינויים בצבע העור הם גם סימנים לבעיה. אם אתה מבחין בתופעות הבאות, פנה מייד לחדר המיון:
   • דימום כבד מהחתך
   • הקאות;
   • שינויים נפשיים (חוסר התמצאות, סחרחורת, אובדן הכרה);
   • חוסר יכולת לנשום