כיצד לטפל בדלקת ריאות

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 טפלו בדלקת ריאות
• שיטה 2 מניעת דלקת ריאות
• שיטה 3 הבנת דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה
• שיטה 4 הבנת דלקת ריאות nosocomial

דלקת ריאות היא זיהום בדרכי הנשימה הנפגעות ברקמת הריאה. מחלה זו היא גורם המוות המוביל ממחלות זיהומיות בצרפת. בעוד שניתן לרפא דלקת ריאות שפירה בבית בעזרת אנטיביוטיקה ומנוחה, יש לטפל במקרים החמורים יותר בבית החולים. במקרים החמורים ביותר, אנטיביוטיקה ניתנת בעירוי דרך הווריד והחולה מוחדר ומונשם תחת הנשמה מלאכותית. דלקת ריאות היא הכל מלבד פתולוגיה שיש לזלזל בה, היא לא תעבור לבד.

בשלבים

שיטה 1 טפלו בדלקת ריאות

1. 
   

   
   היזהר ממקרים קלים. קבל מעקב מיידי עם הרופא שלך שיקבע מרפוא חוץ. אם דלקת ריאות זו פוגעת בילד, הרופא ישפוט את חומרתו וייתכן שהוא מאושפז בבית חולים, אם זה נחוץ. הרופא שלך יתחיל בטיפול אנטיביוטי וייעץ לך לנוח, שכן מנוחה היא מרכיב בריפוי. זה יגיד לך אם אתה יכול ללכת לבית ספר או לעבוד. ריפוי מתרחש בסוג זה של מקרים תוך 8 עד 10 יום.
   • ישנם דלקת ריאות הניתנות להעברה גבוהה ואילו אחרות כמעט ואינן ניתנות להעברה, תלוי במתח הפתוגני ובתנאי הסביבה. לאחר שתאבחן בבירור, הרופא שלך יעץ לך על מידת מידבקותך ועל משך הזמן שאתה יכול להעביר את המחלה.
   • אם הטיפול מותאם היטב, תוכלו לראות שיפור מאוד ברור תוך 48 שעות. הטמפרטורה צריכה לרדת בחדות ועליכם להחזיר כוח.
   • למעט במקרים מיוחדים ובנוסף לאמצעי ההיגיינה והטיפול המניעתי, אין צורך לבצע חיטוי יסודי לאחר מגע אדם חולה. חיידקים פתוגניים חיים רק זמן קצר מחוץ לגוף האדם. די בכביסה פשוטה של ​​החפצים בהם נגע המטופל.

2. 
   

   
   
   
   דע מה לעשות במקרה של דלקת ריאות מתקדמת יותר. במקרה זה, ישנו קשיי נשימה הדורשים סיוע לשמירה על רוויית החמצן בדם. חולים אלה סובלים לעתים קרובות מחום גבוה ועייפות. אם אתה נמצא במקרה זה, עליך להיות מאושפז בכדי לקבל עזרה נשימתית זו וטיפול אנטיביוטי תוך ורידי (IV). אופי הטיפול יהיה זהה למרפא חוץ, כאשר ההבדל הוא שהאנטיביוטיקה תינתן תוך ורידי כך שיהיה יעיל יותר מהר.
   • אם החום נופל תוך 48 שעות, הטיפול בטפטוף יוחלף על ידי כלבי ים, היית מגיב טוב לטיפול.
   • לאחר נפילת החום, הטיפול הופך להיות הקלאסי של דלקת ריאות ללא כוח משיכה רב, שלב המחלה עבר מ בינוני עד שפיר.

3. 
   

   
   קבל טיפול מייד במקרה של דלקת ריאות קשה. בכל המקרים, יש סימפטום של מצוקה נשימתית, הדורשת טיפול חירום בבית חולים. המטופל מחושם ומונשם על הנשמה מלאכותית. בשלב הראשון של האשפוז, המטופל אושפז ביחידה לטיפול נמרץ.
   • כמובן, טיפול באנטיביוטיקה על ידי עירוי מוגדר. במקרה של הלם ספיגה, שלב מתקדם עוד יותר, לחץ הדם נופל, וזו הסיבה שמונעים נוזלי vasoconstrictor מסוימים, אשר יצמצמו את הוורידים ויעלו את לחץ הדם.
   • בהתאם לחומרת הזיהום שלך והתפתחות חיובית, תשנה את שירותך, אך עדיין תהיה תחת טיפול. משך האשפוז לא אמור להיות ארוך מדי, זה משתנה בהתאם לחומרת הדלקת הריאות שלך וליכולת שלך להגיב במהירות לטיפול.
   • בחלק מהמקרים, אינובובציה והנשמה מלאכותית אינם נחוצים. הנשימה מסופקת על ידי מכשיר המכונה "מפוח לחץ דו-מפלסי" (BIPAP), הלחץ משתנה עם כל זמן נשימה, השראה כמפקיעה. מכשירי BIPAP אלה הם פיתרון לא פולשני, אך אינם מתאימים בכל המקרים, הם משמשים גם לטיפול בדום נשימה בשינה.

4. 
   

   
   
   
   קח את האנטיביוטיקה הנכונה. מגוון האנטיביוטיקה למלחמה בדלקת ריאות הוא רחב, כך שהרופא שלך ייתן לך את זה שהכי מתאים לפתולוגיה שלך. עבור דלקת ריאות קלאסית, שימו לב כי אזיתרומיצין או דוקסיציקלין קשורים לרוב לאמוקסיצילין, חומצה קלבולנית, אמפיצילין, cefaclor או cefotaxime. המינון שנקבע יהיה תלוי בגיל המטופל, בחומרת המקרה (נקבע על ידי התרבויות) ואלרגיות אפשריות שלך לאנטיביוטיקה כזו או אחרת.
   • יתכן גם שהרופא שלך מרשם אנטיביוטיקה אחת בלבד, אך מאוד ממוקדת, למשל ממשפחת הקינולון, כמו levofloxacin או moxifloxacin. קווינולונים אף פעם אינם רשומים לילדים.
   • בדלקת ריאות קלה עד בינונית, הרופא שלך עשוי לרשום ceftriaxone נתרן IV ותרופות דרך הפה.
   • טיפול זה מחייב מספר ימים מעקב צמוד אחר המטפל אשר יצטרך, במידת הצורך, בהתאם להתפתחות הסימפטומים, לשנות את המרשם שלו.

5. 
   

   
   טפלו בדלקת ריאות הנוזוקומיאלית שלכם (HAP). באופן כללי, חולים שרכשו דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים הם אנשים הסובלים מבעיה בריאותית.זו הסיבה שהטיפולים שלהם שונים, אך לא תמיד, מאלה שקובעים לרוב לאנשים עם דלקת ריאות שנקנתה בקהילה (CAP). לדלקת ריאות Nosocomial יש כמה מקורות, כך שהמתרגל המטפל בך יגלה איזה פתוגן משפיע עליך. בהתאם לתוצאות הבדיקות, הוא ירשום את האנטיביוטיקה המסוגלת לרפא אותך בצורה הטובה ביותר. להלן כמה מהטיפולים הנפוצים:
   • לזיהום Klebsiella pneumoniae או Escherichia coli, אנטיביוטיקה IV, כגון ceftazidime או ceftriaxone,
   • לזיהום Pseudomonasאנטיביוטיקה IV, כמו imipenem, piperacillin או cefepime,
   • לזיהום MRSA (Staphylococcus aureus עמיד במתיצילין), אנטיביוטיקה IV, כמו וונקומיצין,
   • לדלקת ריאות פטרייתית, אנטיביוטיקה IV IV, כגון אמפטריצין B או פלוקונאזול,
   • לטיפול באנטוקוקים עמידים לגלוקופפטיד (ERG), טיפול בספטרולין (אנטיביוטיקה) IV.

שיטה 2 מניעת דלקת ריאות

1. 
   

   
   להתחסן נגד שפעת. דלקת ריאות יכולה להגיע משפעת שטופלה בצורה לא טובה שהידרדרה. זו הסיבה שמומלץ שיש אנשים שמתחסנים כנגד מחלה זו בכל שנה, הזנים משתנים משנה לשנה. מגן עליך מפני שפעת, אתה גם מגן על עצמך מפני דלקת ריאות אפשרית.
   • ניתן לתת חיסון נגד שפעת, בכפוף לזמינות, לכל אחד פרט לתינוקות מתחת לגיל שישה חודשים.
   • לילדים מתחת לגיל שנתיים יש חיסון ספציפי, כמו גם לילדים שבין שנתיים לחמש. זהו חיסון שניתן רק למי שנמצא בסיכון לדלקת ריאות. במקרה של מגיפה, ילדים המשתתפים במשתלות יחוסנו.
   • הבאים זכאים לחיסון: אנשים שעברו כריתת טחול, אנשים מעל גיל 65, הסובלים מפתולוגיה ריאתית, כמו אסטמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית, וכאלה עם אנמיה חרמשית.

2. 
   

   
   שטפו ידיים לעיתים קרובות. אם אתה רוצה להימנע מקבל דלקת ריאות, עדיף לשטוף את הידיים באופן קבוע ולהימנע מכניסה של האצבעות לפה או לאף. אם יש לך מישהו הסובל מדלקת ריאות, הישאר צלול ושטוף ידיים ביסודיות כשאתה עוזב. בואו ונחזור על כך: חשוב מאוד גם, אפילו בידיים נקיות, לא לגעת בפה או באף שלך, והחיידקים מועברים בדרכים גבוהות יותר אלה. בפעולת שטיפת הידיים יש משהו כירורגי.
   • הרטיבו את הידיים היטב מתחת לברז.
   • קח מנה טובה של סבון אנטיבקטריאלי ושפשף את הידיים היטב ויסודי. משפשף היטב בין האצבעות, גב הידיים, מתחת לציפורניים, בעזרת מברשת ניילון.
   • יש לשפשף היטב את הידיים במשך כעשרים שניות. אל תהסס לספור בראש ולקחת מרווח ביטחון.
   • יש לשטוף את הידיים היטב מתחת לטפטף של מים חמים, כאשר האחרונים מבטלים טוב יותר את הסבון והחיידקים הפתוגניים.
   • יבש את הידיים במגבת שאינה בשימוש.

3. 
   

   
   תשמור על עצמך. יכול להיות שמדובר בטרוריזם, אבל הדרך הטובה ביותר להימנע מקבלת דלקת ריאות היא להישאר בכושר. זה אומר שאתה צריך להיות במצב טוב פיזית ונפשית. אכלו מספיק ובאופן מאוזן, התחילו לעשות פעילות גופנית סדירה וקבלו שנת לילה טובה. אז מערכת החיסון שלך עושה את העבודה שלה כמו שצריך, כלומר היא מגינה עליך הרבה מרוב הפתוגנים באותה תקופה.
   • יש אנשים שחושבים שאתה יכול להישאר במצב טוב עם מעט שינה. בכך הוא טועה, מכיוון שמחקרים רבים הראו שלשינה, עמוק במיוחד, השפעה חיובית על מערכת החיסון. שינה זו חייבת להיות מספקת באיכות ובכמות, כלומר שינה של 7 עד 8 שעות של חליבה.

4. 
   

   
   חשוב על ויטמינים ויסודות קורט. אם אתה מרגיש עייף, אתה יכול גם לקחת, תחת פיקוח רפואי, תוספי ויטמין או קורט. כדי לרפא דלקת ריאות, חשוב על ויטמין C. קח אותו מאלף ל -2,000 מ"ג ליום. ויטמין זה קיים מאוד בפירות הדר (תפוזים, אשכוליות ...), ברוקולי, אבטיח ופירות וירקות רבים אחרים.
   • אם אתה מרגיש שאתה מתקרר, שעלול במקרים קיצוניים להפוך לדלקת ריאות, שקול ליטול אבץ. בתסמינים הראשונים של צינון, קח 150 מ"ג אבץ שלוש פעמים ביום.

5. 
   

   
   להתחסן נגד דלקת ריאות. זה כמעט חובה אם יש לך מחסור בחיסון. אם חיסון השפעת הפך לדבר שבשגרה ונושא קמפיין פרסומי, כי נגד דלקת ריאות נקבע רק במקרים מיוחדים מסוימים. בין הגילאים 18-65, אם אין לך בעיה בריאותית מסוימת, אין לך סיבה להתחסן. עם זאת, מומלץ לקשישים, לאנשים הסובלים ממערכת חיסון חסרת מעשנים, למעשנים כבדים ושתים כבדים ולבסוף לאנשים שהצטברו כתוצאה ממחלה, פגיעה או ניתוח.
   • ישנם כיום שני חיסונים עיקריים: חיסון הפוליסכריד המצומד הפנאומוקוקאלי (13-valent, adsorbed), שכשמו כן, מגן מפני 13 חיידקים וחיסון הפוליסכרידים הפנאמוקוקי -23 המוגן מפני 23 זנים.
   • זה לא בגלל שאתה מחוסן נגד דלקת ריאות שלא תתפוס אותו, אבל זה יהיה הרבה פחות חמור מאשר בלי חיסון. כמובן שאתה מצמצם ברצינות את הסיכון לתפוס אותו.

שיטה 3 הבנת דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה

1. 
   

   
   הכירו את הסוגים השונים של דלקת ריאות. ישנם שניים שמקורם ולכן הטיפולים שונים. ראשית, יש דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה (CAP) ודלקת ריאות שנרכשה על ידי בית חולים (PAH), הידועים יותר בשם nosocomiales, שיידונו בהמשך. PACs, כמו PAHs, הם ויראליים או חיידקיים.
   • כפי שהשם מרמז, דלקת ריאות שרכשה בקהילה מתכווצת עם כולם בחיי היומיום. זה מסוכן במיוחד בקרב קשישים, הילד הצעיר, חולי סוכרת, אלו הסובלים ממערכת חיסונית לקויה (HIV, טיפול כימותרפי) או שלוקחים סטרואידים. דלקת ריאות זו יכולה להיות קלה מספיק כדי לטפל בה בבית, אך היא גם יכולה להוביל לאשפוז טיפול נמרץ, לעיתים במותו של המטופל.

2. 
   

   
   דע כיצד לזהות את הסימפטומים של דלקת ריאות. תסמינים אלה יכולים להיות מתונים או חמורים, תלוי במקור המחלה ובשלב המחלה. אם אתה מבחין בתסמינים הבאים בביתך או אצל אדם אחר, דחוף לפנות לרופא או ללכת לבית חולים. ככל שתמתין יותר זמן, ההשלכות יהיו חמורות יותר. הסימפטומים הם כדלקמן, אם כי לא כולם הם של דלקת ריאות:
   • שיעול יצרני,
   • ריר בלתי מזמין, סמיך, ירוק או צהוב, לפעמים מכוסה בדם,
   • כאבים משמעותיים בחזה בזמן נשימה עמוקה,
   • חום תמיד גבוה מ 38 מעלות צלזיוס, לעתים קרובות יותר בין 38.5 ל 39 מעלות צלזיוס,
   • צמרמורות או רעידות לא מבוקרות,
   • התנשפות מסומנת פחות או יותר לפי האנשים,
   • נשימה מהירה, במיוחד אצל ילדים,
   • ירידה ברווי החמצן במחזור הריאה.

3. 
   

   
   לאבחן PAC. הרופא שלך יבדוק אותך וישאל אותך שאלות לשאול את ההבדל. אם ימצא צורך בכך, ייעשה לו צילום רנטגן בחזה כדי למדוד את חומרת המצב. בשקופית כל האזורים הנגועים יופיעו בלבן, שם הריאות צריכות להראות כהות. ייתכן שחלול של pleural ממוקם בסמוך לאחד האזורים הנגועים.
   • לדלקת ריאות שפירה, אין צורך בבדיקת דם. אם המקרה חמור יותר, יבוצעו ניתוחים שונים כמו בדיקת דם יסודית, לוח מטבולי שלם, ניתוח ריר ותרבויות שונות.

4. 
   

   
   קבל טיפול מייד. גם אם אתם כבר בטיפול בדלקת ריאות, אם שמתם לב שהתסמינים שלכם מחמירים, עליכם לפעול במהירות על ידי התקשרות לרופא או פגישה לחדר המיון. אל תעכב להתייעץ אם:
   • אתה מתבלבל (אובדן רעיון הזמן, אי הכרה במקומות או באנשים),
   • יש לך בחילה שמונעת ממך לקחת את הטיפול האנטיביוטי שלך,
   • לחץ הדם שלך יורד,
   • הנשימה שלך מהירה מדי,
   • אתה לא נושם כרגיל,
   • חום גופך עולה על 39 מעלות צלזיוס,
   • להפך, טמפרטורת הגוף שלך נמוכה מדי.

שיטה 4 הבנת דלקת ריאות nosocomial

1. 
   

   
   דע יותר על דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים (PAH). נקרא גם "nosocomial", זוהי פתולוגיה המפתחת חולים במהלך אשפוז מסיבה שאינה דלקת ריאות. זוהי פתולוגיה שנלקחת ברצינות רבה על ידי מקצוע הרפואה, מכיוון ששיעורי התחלואה גבוהים. זה מייצג אחוז גבוה של הריפוס מחדש ומשפיע על חולים שהגיעו לבית חולים מסיבות שונות ומגוונות, החל מניתוח פשוט לטיפול בזיהום, לטיפול במחלה כרונית. דלקת ריאות נוזוקומיאלית עלולה להוביל לספיחת דם, כישלון של איבר אחד או יותר ... ולעיתים למוות.
   • הסימפטומים של דלקת ריאות nosocomial אינם שונים מהדלקת ריאות שנראתה בעבר בכך שהפתוגנים זהים או כמעט כך.

2. 
   

   
   דע את הסיכונים הכרוכים בדלקת ריאות nosocomial. אם דלקת ריאות מסוג CAP יכולה להידבק בכל מקום, הרי שדלקת ריאות נוזוקומיאלית, כפי ששמה מרמז, נקלעת רק למבני בית חולים. חלק מהמטופלים נמצאים בסיכון גבוה יותר מאחרים בגלל בריאותם, גם אם מישהו אחר, באופן כללי בריאות טובה, יכול לתפוס אותו. גורמי סיכון אלה כוללים:
   • להיות בטיפול נמרץ,
   • העובדה שנמצאת תחת סיוע נשימתי יותר מ 48 שעות,
   • שהייה ממושכת בבית החולים (חדר קלאסי או טיפול נמרץ),
   • מאושפזת במחלה אופורטוניסטית קשה, כך עם פתולוגיה בסיסית,
   • יש אי ספיקת לב, כליות או כבד, COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) או סוכרת.

3. 
   

   
   להבין את מקור דלקת ריאות הנוקוסומיאלית. פתולוגיה כזו יכולה להתרחש לאחר ניתוח להצלת ריאה שהתמוטטה או לשיפור נשימה עמוקה המונעת מכאבים. אף על פי שהצוות הרפואי קשוב מאוד, התפשטות פתוגנים היא דרכם, כלומר במקרה בו הוא לא מתרגל אספסיס מושלם (ידיים, לבוש, חפצים, מכשירים). בהקשר זה, חולים עם סיוע נשימתי, אלה שעברו צנתור או אינטובציה נמצאים בסיכון גבוה יותר מאחרים.

4. 
   

   
   הימנע מקבלת דלקת ריאות nosocomial. באופן אישי, אינך יכול לעשות דבר, אך צוות בית החולים מודע לבעיה זו. כדי להגביל זיהום זה ברור שהם מיישמים את כל אמצעי הזהירות של אספסיס המומלצים במקרה כזה. אלה כמובן נוגעים למכשירים המשמשים להקל על נשימת המטופל, כמו הנשמה מלאכותית או ספירומטרים תמריצים. הם גם מבטיחים שתצאו מעזרת הנשימה בהקדם האפשרי וכאפשר, הם חותמים במהירות על שובר השחרור של בית החולים.