כיצד להיפטר מזיהום שנגרם על ידי MRSA

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 דע כיצד לזהות זיהום MRSA
• שיטה 2 לטפל בזיהום MRSA
• שיטה 3 היפטר ממושבת MRSA
• שיטה 4 מונעת התפשטות זיהום הנגרם על ידי SAMR במסגרת בית חולים

Staphylococcus aureus עמידים למתיצילין (MRSA) הוא סוג חיידק שכיח שיכול לגרום לזיהום המגיב בצורה לא טובה לאנטיביוטיקה המשמשת בדרך כלל למלחמה בזיהום. ככזו, הזיהום יכול להיות קשה לטיפול ולהכיל. זה מתפשט בקלות, במיוחד בתנאים צפופים, ויכול להפוך במהירות לאיום על בריאות הציבור. הסימפטומים הראשונים מתבלבלים לעיתים קרובות עם עקיצת עכביש לא מזיקה, ומכאן הצורך לדעת כיצד לזהות זיהום MRSA לפני התפשטות.

בשלבים

שיטה 1 דע כיצד לזהות זיהום MRSA

1. חפש מורסה או רתיחה. הסימפטום הראשון של זיהום MRSA הוא הופעת מורסה או רתיחה שקשה למגע ונראה שהיא חמה. לנקודה אדומה זו יכולה להיות "פתיחה", בדומה לפצעון אקנה, והיא יכולה להיות בין 2 ל 6 ס"מ ומעלה. זה יכול להופיע בכל מקום על העור ולהיות כואב מאוד. לדוגמה, אם הוא מופיע על הישבן, לא תוכלו לשבת בגלל הכאב.
   • פחות סביר להניח כי זיהום בעור ללא הופעת רתיחה נובע מ- MRSA, אך עליך לפנות לקבלת טיפול רפואי.

2. 
   

   
   הבחינו בין רתיחות MRSA ועקיצות חרקים. מורסה או רתיחה מוקדמת יכולים להיות בצורה מדהימה כמו עקיצת עכביש. מחקר אחד מצא כי 30% מהאמריקנים שהתלוננו על עקיצת עכביש אובחנו למעשה עם MRSA. אם אתה מודע במיוחד להתפרצות MRSA באזורך, תצטרך להיזהר ולעשות בדיקות שיבוצעו על ידי מומחה רפואי.
   • בלוס אנג'לס, מגיפת MRSA הייתה כה נפוצה עד כי במחלקה לבריאות הציבור היו לוחות עם תמונות מורסות המודפסות ותויגו כמי שאינן עקיצות עכביש.
   • אנשים לא לקחו את האנטיביוטיקה שלהם רק בגלל שהם חשבו שהרופאים שלהם טועים והם מאובחנים באופן שגוי.
   • היה ערני לזיהום שנגרם על ידי MRSA, ופעל תמיד לפי עצתו של רופא מומחה.

3. 
   

   
   
   
   שימו לב לטמפרטורת גופכם. למרות שלא כל החולים הם קדחתניים במקרה זה, יתכן שיש לך טמפרטורה שמעל 38 מעלות צלזיוס. זה יכול להיות מלווה ברעד ובחילה.

4. 
   

   
   היזהר אחר תסמינים של אלח דם. "רעילות מערכתית" הוא נדיר, אך יכול להתרחש אם הזיהום הופיע על העור או על הרקמות הרכות. למרות שברוב המקרים החולים יכולים לחכות לתוצאות הבדיקה כדי לאשר אם מדובר בזיהום הנגרם על ידי MRSA, אלח דם הוא קטלני ומחייב טיפול מיידי. תסמינים אלה כוללים:
   • טמפרטורת גוף העולה על 38.5 ° C או פחות מ- 35 ° C,
   • עלייה בדופק עם תדירות של יותר מ- 90 פעימות בדקה,
   • נשימה מהירה,
   • נפיחות (בצקת) העשויה להופיע בכל מקום על העור,
   • שינוי בריאות הנפש (התמצאות או חוסר הכרה).

5. 
   

   
   אל תתעלם מהתסמינים. במקרים מסוימים זיהום יחלוף מעצמו ללא טיפול. הרתיחה יכולה להתפקע ולהתרוקן ללא כל עזרה, ומערכת החיסון שלך תגיב כראוי לזיהום. עם זאת, מצב זה נראה לעיתים קרובות בקרב אנשים עם מערכת חיסון חלשה. אם הזיהום מחמיר, החיידקים עלולים להופיע בזרם הדם, ובכך לגרום לזעזוע ספיגה. בנוסף, הזיהום מדבק מאוד, ואתה יכול לחלות אנשים רבים יותר אם תזניח את הטיפול שלך.

שיטה 2 לטפל בזיהום MRSA

1. 
   

   
   
   
   יש להתייעץ עם רופא לצורך אבחון מדויק. רוב אנשי הבריאות מתמודדים עם מספר מקרים בכל שבוע והם צריכים להיות מסוגלים לאבחן זיהום MRSA ביתר קלות. כלי האבחון הנפוץ ביותר הוא התבוננות במאפייני שחין או מורסות. עם זאת, לצורך אישור מדויק יותר, הרופא ייקח דגימת רקמות או דגימת נזלתך לניתוח במעבדה כדי לחפש נוכחות של סטפילוקוקוס אאורוס העמיד בפני מיטיצילין.
   • עם זאת תרבית החיידקים תארך כ 48 שעות, מה שהופך את הבדיקה המיידית לא מדויקת.
   • יותר ויותר משתמשים במבחנים מולקולריים חדשים שיכולים לאתר את נוכחותה של MRSA.

2. 
   

   
   השתמש בקומפרס חם. נהדר שתראה רופא כשאתה חושד בדלקת MRSA ותרפא אותו לפני שהוא הופך למסוכן. הטיפול המהיר הראשון למצב זה הוא למרוח קומפרס חם על הרתיחה כדי להוציא את המוגלה מהעור. בכך, כאשר הרופא יחתוך את המורסה כדי לחלץ את המוגלה, יהיה לו יותר מזל בחילוץ כל הנוזל. אנטיביוטיקה יכולה לעזור להאיץ את התהליך. במקרים מסוימים, השילוב של אנטיביוטיקה וקומפרסים חמים יכול להקל על היציאה מהמוגלה, מבלי להזדקק לחתך בפועל.
   • טובלים מטליות רחצה נקיות במים.
   • מיקרוגל אותם בערך 2 דקות, או עד שהם מתחממים, כך שתוכלו להשתמש בהם מבלי לשרוף את עורכם.
   • הניחו כפפה מעל הנגע עד שהרקמה מתקררת. חזור על התהליך שלוש פעמים בכל מפגש.
   • חזור על תהליך זה 4 פעמים ביום.
   • כאשר הרתיחה הופכת רכה יותר ותוכלו לראות בבירור את המוגלה, תוכלו לפנות לרופא המטפל כדי לחלץ קלינית את הנוזל.

3. 
   

   
   אפשר לרופא שלך לנקז את נגעי הזיהום הנגרמים על ידי MRSA. לאחר שתנקז את המוגלה המלאה בחיידקים זיהומיים על פני הנגע, הרופא שלך יחתה וירוקן את המוגלה בבטחה. ראשית, הוא יבצע הרדמה בחלקו בעזרת לידוקאין, ואז ינקה בעזרת בטאדין. ואז, בעזרת אזמל, הוא יחתוך את החלק העליון של הנגע ויחלוץ את המוגלה הזיהומית. זה יפעיל לחץ על האזור סביב הנגע כפי שהוא נעשה כדי לפוצץ פצעון אקנה, כדי להבטיח שכל התוכן הזיהומי יתרוקן. הרופא ישלח את הנוזל המופק למעבדה לניתוח כדי למצוא את האנטיביוטיקה המתאימה.
   • לפעמים יש כיסים של דלקות חלת דבש המופיעות מתחת לעור. יש לנקב שקיות אלה בעזרת מלקחיים של קלי כדי לשמור על עור פתוח בזמן שהרופא דואג לזיהום שמתחת לפני השטח.
   • מכיוון ש- SAMR עמיד במידה רבה בפני אנטיביוטיקה, ניקוז הוא הדרך היעילה ביותר לטיפול בזיהומי SAMR.

4. 
   

   
   שמור על פצע נקי. לאחר ניקוז המוגלה, הרופא ינקה את הפצע בעזרת מזרק חסר מחט ואז יעטוף את הפצע היטב עם פס גזה. עם זאת, הוא יראה "פתילית" כך שתוכלו להסיר את הקלטת בבית כדי לנקות את הפצע באותה צורה בכל יום. עם הזמן (כשבועיים), גודל הפצע יקטן עד לנקודה בה לא תצטרך למרוח רוטב. לפני שזה יקרה, תצטרך להלביש את הפצע מדי יום.

5. 
   

   
   קח את האנטיביוטיקה שרשמת לך. אל תפעיל לחץ על הרופא שלך לרשום אנטיביוטיקה כנגד המלצותיו, שכן MRSA אינו מגיב טוב לכל התרופות. מינון יתר של אנטיביוטיקה רק עוזר להפוך זיהומים עמידים יותר לטיפול. עם זאת, בדרך כלל ישנן שתי גישות לטיפול אנטיביוטי, במיוחד לזיהומים קלים וזיהומים חמורים. הרופא שלך יכול להמליץ ​​על האפשרויות הבאות.
   • עבור דלקות קלות או בינוניות, קח טבליה אחת של בקטרים ​​כל 12 שעות במשך שבועיים. אם אתה אלרגי אליו, קח 100 מ"ג של Doxycycline לפי אותו לוח זמנים.
   • עבור זיהומים קשים (על ידי מתן תוך ורידי), תוכלו לבחור בין 1 מ"ג וונקומיצין באמצעות עירוי תוך ורידי למשך שעה לפחות, 600 מ"ג linezolid כל 12 שעות, לבין 600 מ"ג Ceftaroline למשך שעה לפחות, כל 12 שעות.
   • המומחה למחלות זיהומיות יקבע את אופי העירוי תוך ורידי שיינתן.

שיטה 3 היפטר ממושבת MRSA

1. 
   

   
   שאל על אמצעי היגיינה מונעת נגד זיהומים אלה. מכיוון Staphylococcus aureus עמידות למתיצילין כה מדבק, חשוב שכולם ישימו לב להיגיינה ולמניעה שלהם, במיוחד כאשר קיימת מגיפה מקומית.
   • השתמש בקרמים וסבון הנמכרים בבקבוקי המשאבה. הצבת היד שלך בצנצנת המכילה קרם או שיתוף עם בר סבון עם אחרים יכולה לעזור להפיץ את זיהום MRSA.
   • אל תשתפו עם מישהו אחר פריטים אישיים כמו סכיני גילוח, מגבות ומברשות שיער.
   • שטפו את כל הסדינים לפחות פעם בשבוע, ושטפו מגבות ומטליות כביסה לאחר כל שימוש.

2. 
   

   
   נקוט אמצעי זהירות נוספים במקומות הומים או באזורים משותפים. מכיוון שזיהומי MRSA מתפשטים כל כך בקלות, אתה צריך לשים לב יותר לסיכונים כשאתה במקומות הומים. מקומות אלה עשויים לכלול חללים משותפים בבית, מקומות ציבוריים כמו בתי אבות, בתי חולים, בתי כלא וחדרי כושר. למרות שחיטוי קבוע של כמה אזורים משותפים, אין לך שום ידע מתי הניקוי האחרון התרחש או מי ביקר במקומות אלו לפניך. חכם לנקוט באמצעי הזהירות הנדרשים אם אתה מוצא את עצמך במצבים כאלה.
   • לדוגמה, הבא מגבת משלך לחדר הכושר ושמור על זה בקנאה לצדך. שוטפים את המגבת מיד לאחר השימוש.
   • השתמש היטב במגבונים אנטיבקטריאליים ובפתרונות המסופקים בחדרי כושר. חיטוי כל הציוד לפני ואחרי השימוש.
   • אם אתה מתקלח במקום ציבורי, התלבש עם כפכפים או נעלי פלסטיק.
   • אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לזיהום אם יש לך פגיעה כלשהי או אם יש לך מערכת חיסון מוחלשת (כמו סוכרת).

3. 
   

   
   השתמש בחיטוי ידיים. לאורך היום אתה תמיד בקשר עם כל סוגי החיידקים. יתכן שמי שנגע בידית דלת הכניסה סובל מדלקת MRSA, ונגע באפו לפני שפתח את הדלת. זה תמיד רעיון טוב להשתמש בחיטוי ידיים לאורך כל היום, במיוחד כשאתם במקומות ציבוריים. באופן אידיאלי, חומר החיטוי צריך להכיל לפחות 60% אלכוהול.
   • השתמש בחומר חיטוי בסופר לאחר קבלת השינוי בקופה.
   • ילדים צריכים להשתמש בחומרי חיטוי אלה או לשטוף את הידיים לאחר המשחק עם ילדים אחרים. על מורים שרגילים לקיים אינטראקציה עם ילדים לפעול על פי אותם הכללים.
   • בכל פעם שאתה חושב שאתה נמצא בסיכון לזיהום, השתמש בחיטוי ידיים רק לשם בטיחות.

4. 
   

   
   נקה משטחים ביתיים עם אקונומיקה. תמיסת אקונומיקה מדוללת יעילה למלחמה בזיהומי MRSA בביתך. שלב הרגל זה במשימות היומיומיות שלך במיוחד בתקופות מגיפה כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
   • יש לדלל את האקונומיקה תמיד לפני השימוש בו לניקוי, מכיוון שהיא עלולה להבהיר את המשטחים שלך.
   • בצע דילול של ¼ אקונומיקה ומים. לדוגמה, הוסף כוס אקונומיקה ל -4 כוסות מים לניקוי משטחים ביתיים.

5. 
   

   
   אל תסתמכו על ויטמינים או טיפולים טבעיים. מחקרים מעולם לא הצליחו להוכיח כי ויטמינים וטיפולים טבעיים יכולים לשפר את מערכת החיסון שלנו כדי להילחם נגד זיהומי MRSA. המחקר היחיד שהובטח עד כה, בו נבדקים קיבלו "מגה מינונים" של ויטמין B3, נדחה לאחר מכן בגלל המינון המסוכן עצמו.

שיטה 4 מונעת התפשטות זיהום הנגרם על ידי SAMR במסגרת בית חולים

1. 
   

   
   למידע נוסף על ההבדלים בין סוגי זיהומים. יתכן וחולה סובל מדלקת SAMR בבית חולים. אנחנו מדברים על זיהום חוץ בית חולים. זיהום כזה מתרחש כאשר חולה פונה למרכז הבריאות לטיפול במחלה שאינה קשורה ל- MRSA ואז נדבק בה. זיהום מסוג זה לרוב אינו משפיע על העור והרקמות הרכות. לא תראה שחין או מורסות. חולים אלה נחשפים לרוב לסיבוכים חמורים יותר.
   • זיהומי MRSA הם הגורם המוביל למוות שניתן למנוע ולפנדמיה בבתי חולים ברחבי העולם.
   • הזיהום מועבר במהירות ממטופל אחד למשנהו באמצעות צוות בית חולים לא כשיר שלא פועל על פי הנהלים המתאימים כדי לשלוט בזיהום.

2. 
   

   
   הגן על עצמך עם כפפות. אם אתה עובד בסביבת בית חולים, אתה "חייב" ללבוש כפפות לחלוטין כשאתה בא במגע עם מטופלים. עם זאת, כשם שחשוב ללבוש כפפות בהתחלה, יש צורך גם להחליף כפפות אלה לפני שתתקשר עם מטופלים אחרים. אם לא תשנה אותם, ייתכן שתוכל להגן על עצמך מפני הזיהום, אך יחד עם זאת להפיץ את החיידקים לחולים אחרים.
   • פרוטוקולי בקרת זיהום ומניעה משתנים משירות לשירות, אפילו באותו בית חולים. לדוגמא, זיהום נפוץ יותר ביחידה לטיפול נמרץ (ICU), מה שאומר שלעתים קרובות אמצעי זהירות למגע ובידוד מחמירים יותר. ניתן היה לבקש מהצוות ללבוש שמלות ומסכות פנים בנוסף לכפפות.

3. 
   

   
   שטפו את הידיים באופן קבוע. זהו ככל הנראה התרגול החשוב ביותר למניעת התפשטות מחלות זיהומיות. אי אפשר ללבוש כפפות בכל עת, ולכן שטיפת ידיים היא קו ההגנה הראשון נגד התפשטות חיידקים.

4. 
   

   
   נתח את כל החולים החדשים. כאשר נחשפת לנוזלי גוף על ידי עיטוש או ניתוח, עדיף להקדים את המסך לפני MRSA. כל מי שבמתחם בית החולים מייצג סיכון פוטנציאלי ונמצא בסיכון. הבדיקה לזיהום מסוג זה היא דגימה לאף שניתן לנתח תוך 15 שעות. בדיקת כל האשפוזים החדשים, ואפילו כאלה שאין להם שום עדות למצב זה, יכולים לעצור את התפשטות הזיהום. לדוגמה, מחקר אחד הראה כי בערך ¼ מהחולים שהיו מוכנים לניתוח לא היו סימפטומים למחלה, אלא שהם למעשה נשאו את החיידק.
   • יתכן שבדיקת כל החולים אינה מקובלת בבית החולים שלך בגלל מגבלות זמן ותקציב. יתכן שתרצה לשקול את כל החולים שעברו ניתוח או את אלו איתם היית בקשר עם נוזלי גופם.

5. 
   

   
   לבודד חולים שנחשדים כי הם נדבקים. הדבר האחרון שאתה רוצה בבית חולים הוא שאדם נגוע בא במגע עם חולים לא נגועים שמאושפזים במרכז מסיבות אחרות. אם יש מקום בבית חולים, תצטרך להשתמש בו כדי להגיש חולי הסגר שנחשד כי נדבקו בחיידק זה. אם זה לא אפשרי, לפחות חולים הסובלים מהפתולוגיה הזו צריכים להסגר באותו החדר ולהיפרד מנושאים לא נגועים.

6. 
   

   
   וודא שבית החולים מאויש היטב. כאשר במתקני הבריאות יש מחסור בצוות העובד עם צוות שכבר מוצף בעבודה, עובדים יכולים להיות מותשים ולהסיח את דעתם. אחות שנחה טוב צפויה לעקוב מקרוב אחר פרוטוקול בקרת המניעה והמניעה ולכן מפחיתה את הסיכון להתפשטות זיהום MRSA בבית חולים.

7. 
   

   
   היה ערני לסימנים של זיהום שנרכש בבית חולים. במצב בית חולים, לרוב חולים אלה אינם סובלים מהתסמינים הראשונים של מורסה. חולים שקיבלו מסלולי ורידים מרכזיים פגיעים במיוחד לסלח דם מסוג MRSA, ומי שנמצא תחת הנשמה מלאכותית נמצא בסיכון לדלקת ריאות הנגרמת על ידי החיידק. שני המקרים הם קטלניים. מצב זה יכול להופיע גם כזיהום בעצמות לאחר החלפת ברך או ירך, או כסיבוך הנובע מניתוח או זיהום של הפצע. זה יכול גם להוביל להלם ספיגה קטלני.

8. 
   

   
   עקוב אחר ההליך המתאים בעת הנחת קו ורידי מרכזי. בעת הצבתו או הסרתו, רפיון ביישום תקנים היגייניים עלול לזהם את הדם ולגרום לזיהום. זיהום בדם יכול להגיע ללב ולהשתקע במסתמי הלב. זה יכול לגרום לאנדוקרדיטיס, שבמהלכו חלק גדול מהחומר הזיהומי נכנס לדרכי הוורי המרכזית. מצב זה קטלני ביותר.
   • הטיפול האידיאלי לאנדוקארדיטיס הוא הסרת ניתוח שסתומי הלב ולאחר מכן 6 שבועות של אנטיביוטיקה תוך ורידית כדי לעקר את הדם.

9. 
   

   
   קח את הזמן לעקוב אחר כללי ההיגיינה בעת הטיפול במכונת הנשמה מלאכותית. מספר חולים חווים דלקת ריאות כתוצאה מחיידק זה על ידי הימצאותם תחת הנשימה מלאכותית. כשאנשים מכניסים או מתפעלים את צינור הנשימה שנכנס לקנה הנשימה, ניתן להכניס חיידקים. במקרה חירום, צוות בית החולים אולי לא הספיק לשטוף את הידיים כמו שצריך, אך עליהם להתאמץ להוציא לפועל צעד חשוב זה. אם אין לכם זמן לשטוף ידיים, לבשו לפחות כפפות סטריליות.

• יש לשטוף ולחטא מטליות, בגדים ומגבות שהיו במגע עם החלק הפגוע בגוף.
• תרגול תמיד הרגלי היגיינה טובים בכל עת. לדוגמא, וודא כי ניקית וחיטוי כל אזור שנחשף לפצע, במיוחד ידיות לדלתות, מתגים, דלפקים, אמבטיות, כיורים ומשטחי בית אחרים. אכן, נושא נגוע יכול להעביר את החיידקים על משטחים כאלה רק על ידי נגיעה בהם.
• מכסים כל פצע פתוח, שריטה או כאב עם רצועה נקייה עד שהם נרפאים לחלוטין.
• השתמש בחיטוי ידיים המכיל אלכוהול כדי לחטא את הידיים בכל פעם שאתה מניקה או נוגע בפצע.

• דלקות בעור הנגרמות על ידי Staphylococcus aureus עמידות למתיצילין רגישות. אסור לנסות לסחוט, לנקז או לגרד שחין. אם כן, אתה עלול להחמיר את המצב, ואם אפשר, להפיץ את החיידקים לאחרים. במקום זאת, כיסו את החלק הנגוע והתייעצו עם מומחה לבריאות כדי לפתור את הבעיה.
• יש אנשים שהם נשאים של SAMR. במילים אחרות, אנשים אלו נושאים את החיידקים על עורם, אך אינם חווים שום זיהום כתוצאה מחיידקים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לבחון את יקיריך כדי לקבוע אם מישהו מהם נושא. אחיות בדרך כלל משיגות דגימות בדיקה על ידי שטיפת הנחיריים. במקרה של פונדקאיות, רופאים עשויים לרשום מנה רציפה של אנטיביוטיקה למיגור מוחלט של מושבת החיידקים.
• זני חיידקים כמו SAMR מסתגלים די טוב לטבע ויכולים בקלות לפתח עמידות לאנטיביוטיקה. עם זאת, עליכם לצרוך את המינון הקבוע באנטיביוטיקה רק אם לא לשתף אותו עם אף אחד.
• לחולים עם מערכת חיסונית נפגעת, זיהום ב- MRSA יכול להיות קטלני מכיוון שהוא קשה לטיפול, במיוחד אם הוא הגיע לריאות ולזרם הדם. במקרים אלה על חולים לעבור אשפוז, טיפול ושיקום ממושך.