כיצד לטפל בקיטואידוזיס סוכרתית

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 לטפל בתסמינים חמורים
• שיטה 2 טפל בסימפטומים קלים
• שיטה 3 מונעת קיטואידוזיס סוכרתית

קיטואידוזיס סוכרתית היא סיבוך מסכן חיים המתרחש כאשר הגוף אינו מסוגל לייצר אינסולין וכמות מוגזמת של קטונים מצטברת בדם ובשתן. לרוב זה מופיע בחולים עם סוכרת מסוג 1, אך יכול גם לפגוע באנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2. הטיפול כולל החלפת נוזלים ואלקטרוליטים, כמו גם העלאת רמות הגלוקוז בדם. אם המצב חמור, גש מייד לבית החולים.

בשלבים

שיטה 1 לטפל בתסמינים חמורים

1. 
   

   
   התקשר מייד לשירותי חירום. קיטואידוזיס סוכרתית היא סיבוך מסכן חיים. אם אתם חווים תסמינים כמו חוסר יכולת להפחית את רמת הגלוקוז בדם, התקשרו 112 או גשו לחדר מיון מייד.
   • חלק מהתסמינים המצביעים על מצב חמור יותר הם: בחילה קשה, בחילה לפחות 4 שעות, הקאות, חוסר יכולת לשמור על כל נוזל שנבלע, חוסר יכולת להפחית את רמת הסוכר בדם, או ריכוז קטון גבוה ב השתן.
   • אי טיפול בבעיה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך או אפילו למוות. חיוני לקבל טיפול רפואי ברגע שאתה חושד בבעיה.

2. 
   

   
   דע כי סביר להניח שתצטרך להתקבל לבית החולים. קיטואידוזיס מטופלת לרוב בבית החולים: המטופל יועבר לחדר טיפול נמרץ או לחדר רגיל, תלוי בחומרת התסמינים. בשעות האשפוז הראשונות ינסו הרופאים לאזן את הנוזלים והאלקטרוליטים בגוף ואז יתמקדו בסימפטומים אחרים. ברוב המקרים, יש צורך להישאר בבית החולים עד שהאדם יוכל להמשיך במשטר מינון האינסולין שלו.
   • הנוהל הרגיל הוא להשאיר את המטופל בטיפול נמרץ לטיפול נמרץ במשך 24 עד 48 השעות הראשונות.
   • הרופא יפקח על כל בעיה אחרת שעלולה להוביל לסיבוכים כמו זיהומים, הפרעות מוח, התקף לב, אלח דם או פקקת ורידים עמוקה.

3. 
   

   
   
   
   שתו מספיק נוזלים. אחד הצעדים הראשונים למאבק בקיטואידוזיס סוכרתית הוא החלפת נוזלים שאבדו, בבית החולים, בבית או במשרד הרופא. אם תקבל טיפול רפואי הדבר ייעשה תוך ורידי. בבית, שתו הרבה נוזלים.
   • השתנה תכופה עלולה להוביל לאובדן נוזלים, אשר יש להחליפו.
   • החלפת נוזלים עוזרת לאזן את הגלוקוז בדם.

4. 
   

   
   החלף את האלקטרוליטים. אשלגן, נתרן, כלוריד ואלקטרוליטים אחרים ממלאים תפקיד חשוב בתפקוד התקין של הגוף. במקרה של קטואצידוזיס סוכרתית, הגוף אינו מייצר מספיק אינסולין או שהכמות הדרושה לו משתנה וזה לא מספיק. רמות נמוכות של אינסולין בגוף מקטינות את כמות האלקטרוליטים, ובכך מפריעות לתפקודים הפיזיולוגיים.
   • מקובל יותר לנהל אלקטרוליטים ישירות לווריד.

5. 
   

   
   עקוב אחר טיפול באינסולין. לינסולין עוזר להילחם בקיטואידוזיס סוכרתית, מכיוון שהוא מקטין את כמות החומצה בדם על ידי איזון סוכר בדם. בדרך כלל טיפול זה מנוהל דרך הווריד על ידי רופא.
   • הטיפול באינסולין מופסק כאשר מדד הגלוקוז בדם נמוך מ- 240 מ"ג לד"ל.

6. 
   

   
   
   
   קח מבחן כדי לדעת מה הטריגרים שלך. לעתים קרובות קיטואידוזיס סוכרתית מופעלת על ידי מצב או הפרעה. הרופא יכול לבצע בדיקה ספציפית ברגע שגופך מתפקד כרגיל כדי לנסות לאתר גורם אפשרי למחלה.
   • קיטואידוזיס סוכרתית היא לפעמים הסימן הראשון לסוכרת אצל אדם.
   • לדוגמה, יתכן ומזוהם עם חיידקים, דלקת בדרכי השתן או דלקת ריאות. זיהומים או מחלות מסוימים יכולים לעורר ייצור של הורמונים (כמו קורטיזול או אדרנלין) המעכבים את פעולת האינסולין.
   • שכחה או אי ביצוע של טיפול בזמן הנכון עלולה לעורר מצב רפואי זה.
   • חלק מהתרופות או שימוש מופרז בסמים או באלכוהול יכולים גם הם לגרום להפרעה.

שיטה 2 טפל בסימפטומים קלים

1. 
   

   
   הכירו את התסמינים. קיטואידוזיס סוכרתית היא מצב שיכול להיות קטלני ומתרחש כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה מדי לאורך זמן רב. בהיעדר טיפול נגד היפרגליקמיה, קטונים מצטברים בשתן ובדם, וגורמים להפרעות קשות. הסימפטומים הם כדלקמן:
   • שתן בשפע באופן חריג,
   • צמא מוגזם,
   • כאבי בטן,
   • תחושה קיצונית של חולשה או עייפות,
   • נשימה עם ריח מעט פירותי,
   • בחילה,
   • הקאות,
   • קוצר נשימה,
   • פה יבש,
   • מצבי חוסר התמצאות ובלבול,
   • אובדן הכרה

2. 
   

   
   רעננותם עצמך. אחת הבעיות העיקריות של סיבוך זה היא התייבשות כתוצאה מתן שתן תכוף. כדי להפוך את המצב, שתו הרבה שתייה בלי או בלי מעט קלוריות, למשל מים. עליכם לעשות זאת בשלט הראשון.
   • מכיוון שאתה מאבד הרבה אלקטרוליטים, נסה לדלל משקה אנרגיה לא מוגז או Powerade, או לשתות פתרונות אלקטרוליטים לילדים כדי להחליף אלקטרוליטים אבודים.
   • נסה לשתות לפחות 250 או 350 מ"ל נוזלים בכל חצי שעה.

3. 
   

   
   קח מנה גבוהה יותר של אינסולין. במקרה של קטואצידוזיס סוכרתית רמת הגלוקוז בדם הופכת גבוהה מדי בגלל מחסור באינסולין. יתכן וחכם להגדיל את המינון המוזרק כדי להפחית את רמת הגלוקוז בדם. בדרך כלל המינון יהיה גבוה פי 1.5 עד פי שניים מהרגיל. אם זה לא עובד, התייעץ עם הרופא שלך והימנע מגידולו, מכיוון שעלולות להופיע תופעות לוואי מסוכנות.
   • נסה להוריד את רמת הגלוקוז בדם שלך מ- 200 מ"ג לד"ל, עם תוצאה שלילית לקטונים בשתן.
   • עליכם לדון בסיבוך רפואי זה עם הרופא כדי לברר כיצד ניתן לתת מינון גבוה יותר לאינסולין אם אתם סובלים מהיפרגליקמיה. אם עדיין לא עשית זאת, התקשר אליו לפני שתגדיל את המינון.

4. 
   

   
   הגדר תוכנית חירום. חולים עם סוכרת סוג 1 צריכים לאסטרטגיה של קיטואידוזיס סוכרתית. שוחח עם הרופא שלך על היערכות (אם אובחנת כחולה במצב זה).
   • התוכנית יכולה לרשום את הצעדים שצריך לבצע כדי לייבש את הגוף מחדש. יתכן שתמצאו Powerade או משקה אלקטרוליטי בקרבת מקום במקרה חירום.
   • שוחח עם נותן שירותי הבריאות כיצד להגדיל את מינון האינסולין ולהוריד במהירות את רמת הסוכר בדם.
   • תכנית החירום עשויה לכלול הוראות כיצד לבדוק אם קיימות קטונים בשתן.
   • התוכנית אמורה לכלול גם את כל מספר הטלפונים או בתי החולים של הרופאים אם אינך יכול להתמודד עם המצב.

5. 
   

   
   סע לחדר המיון. קיטואידוזיס סוכרתית יכולה להיות קטלנית ומחייבת תגובה מהירה. אם אתה חושב שיש לך הפרעה זו ואף טיפול ביתי לא עבד, התקשר מייד למחלקת המיון או פנה לבית החולים.
   • אם הגלוקוז בדם לא יורד, טיפולי הבית אינם עובדים או שהתסמינים מחמירים, יש לפנות לטיפול רפואי מיידי.
   • גש לחדר המיון או פנה לרופא שלך אם אתה מרגיש בחילה במשך ארבע שעות או אם אי הנוחות קשה. אם התחלת להקיא או להראות סימנים להתייבשות קשה, פנה לטיפול רפואי מיידי.

שיטה 3 מונעת קיטואידוזיס סוכרתית

1. 
   

   
   עקוב אחר תוכנית לשליטה בסוכרת שלך. זוהי דרך טובה למנוע קיטואידוזיס סוכרתית. זה כולל לוודא שאוכלים תזונה בריאה ולהימנע ממזונות שיכולים להשפיע על רמת הסוכר בדם.
   • הקפד גם להתאמן באופן קבוע.

2. 
   

   
   צפו מקרוב ברמת הגלוקוז בדם. חשוב לעקוב אחר רמת הסוכר בדם שלך ותמיד לדעת את רמת הסוכר בדם שלך כדי לשמור על טווח היעד. ניתן לטפל בכל חריגה לפני שהופכים לסיבוך כמו קטואצידוזיס סוכרתית.
   • יתכן שיהיה צורך לבצע מספר בדיקות גלוקוז בדם ביום כדי להשיג תוצאה מדויקת.

3. 
   

   
   קח את מינוני האינסולין שלך כמצוין. הקפד לקחת אותם כמומלץ על ידי הרופא שלך. שכחה ליטול מנות מרובות היא אחד מגורמי הסיכון הנפוצים ביותר הגורמים לסיבוך זה. שוחח עם הרופא שלך כיצד להתאים את מינון המינון שלך במידת הצורך כדי לשמור על רמות הגלוקוז בדם שלך בגבולות.
   • הרופא יגיד לך גם את המינון הטוב ביותר לאינסולין שניתן לתת על סמך רמת הגלוקוז בדם שלך, התזונה שלך, מצבך הבריאותי ורמת הפעילות הגופנית שלך. לדוגמה, נניח, "הייתי רוצה לדעת לווסת את רמות הסוכר בדם, ללא קשר למצב. האם אתה יכול לעזור לי להתאים את המינון לפי הפעילות שלי או לסוכר בדם שלי? "
   • אם רמת הגלוקוז בדם שלך משתנה מאוד, עליך לבצע בדיקה משתנה על בסיס רמת הגלוקוז בדם הנוכחית. יתכן שתצטרך להתאים קריטריון זה כשאתה חולה או כאשר רמת הפעילות או התיאבון שלך משתנים.

4. 
   

   
   שימו לב לערכי קטון בגוף. קטונים בדרך כלל מתגברים כאשר אדם חולה או כאשר הוא לחוץ מאוד. במצבים אלה, עליך לפקח על ריכוז הקטונים בשתן שלך כדי לוודא שהם לא ברמה בינונית או גבוהה. אם זה המקרה, עליך להתייעץ מייד עם רופא.
   • בבית אתה יכול לבדוק את רמות הקטון שלך באמצעות ערכת בדיקת דם. אתה יכול גם לקנות ערכת בדיקת שתן לשימוש בבית.
   • אם רמת הקטון נמוכה, עליכם לתת יותר אינסולין.