כיצד לטפל בנוירלגיה פוסט הרפסית

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הפחית את הכאב והגרד
• חלק 2 טפל בנגעים נגועים
• חלק 3 קח תרופות לאחר השלפוחית
• חלק 4 טיפול בכאבים נוירופתיים באמצעות פרוצדורות כירורגיות
• חלק 5 להילחם שלבקת חוגרת לפני שהם מתרחשים

במאמר זה: הפחתת כאב וגרד נגעים נגועים בטיפול נטילת תרופות לאחר שהשלפוחית ​​נותרה. כאבים נוירופתיים לטיפול באמצעות פעולות כירורגיות שלבקת חוגרת לפני שהיא באה לידי ביטוי 20 הפניות

Neuralgia Postherpetic (NPH) הוא מצב כואב מאוד המופיע לעיתים כתוצאה מזיהום בנגיף הרפס זוסטר (הידוע בכינויו רעפים). חולים הסובלים מכך חווים כאבים באזורים עם פריחה, לעיתים קרובות לאורך העצבים בצד אחד של הגוף. למרות שהסימפטום האופייני לזיהום הוא פריחה מגרדת כואבת, שימו לב שכאבים עשויים להקדים אותה. באופן כללי, הסימפטום הראשון של זיהום הוא תחושת צריבה או עקצוץ של העור. אך ברוב המקרים, איש מקצוע הבריאות ינסה להאיץ את התרופה לזיהום בנגיף, להקל על הכאב ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.

בשלבים

חלק 1 הפחית את הכאב והגרד

1. התאמצו לא לגרד את הנורות. למרות שזה עשוי להיות קשה, עליכם להשאיר אותם לבד ולהימנע מגרד. עם הזמן הם יהוו קרסטים, אשר לאחר מכן ייפלו מעצמם. אך על ידי גרידתם אתה מסתכן בפתיחתם, מה שיגדיל את הסיכון לזיהום.
   • בנוסף, קיים סיכון שתכניס חיידקים על הידיים שלך אם תגרד אותם. אם אתם מגרדים אותם שלא במתכוון, תמיד שטפו את הידיים לאחר מכן כדי לשמור על ניקיון.

2. 
   

   
   הכינו משחה של סודה לשתייה. זה יעזור להפחית את הגירוי. החומציות של סודה לשתייה היא מעל 7 (מה שהופך אותה לבסיסית) ומאפשרת לו לנטרל את הכימיקל הגורם לתחושת הגירוד, שהיא חומצית ולכן יש לה pH מתחת ל 7.
   • מכינים את הבצק על ידי ערבוב של 3 כפיות סודה לשתייה עם כפית מים. לאחר מכן החל אותו על האזורים הנגועים. זה יעזור לך להקל על הגירוד מהר יותר ולהפוך את השלפוחיות להתייבשות.
   • אתה יכול למרוח אותו פעמים רבות ככל שתרצה כדי להפחית את הגירוד.

3. 
   

   
   
   
   החל קומפרסים קרים על הנורות. שקול להחיל דחיסה קרה ולחה כדי להרגיע את אי הנוחות שלך ולשמור עליה כ 20 דקות ברציפות, מספר פעמים ביום.
   • כדי ליצור דחיסה קרה, עטפו קרח במגבת נקייה וסחטו אותה על העור. אפשרות נוספת היא להשתמש בשקית ירקות קפואים במקום גלידה. הדבר החשוב הוא שהוא לא במגע ישיר עם העור ושאתה לא שומר על הדחיסה יותר מ 20 דקות ברציפות, מכיוון שהדבר עלול לגרום נזק לרקמות.

4. 
   

   
   מרחו על הנורות קרם על בסיס בנזוקאין. עשה זאת לאחר שהסרת את הדחיסה הקרה. שקול למרוח קרם מקומי, כמו בנזוקאין ללא מרשם, מייד לאחר מריחת האריזה הקרה. למעשה, בנזוקאין פועל כחומר הרדמה שיכול להרדים את קצות העצבים של העור.
   • אתה יכול גם לבקש מהרופא שלך לרשום תיקון המכיל 5% לידוקאין, שתוכל לדבוק בו אתה מרגיש את הכאב כל עוד הוא שלם. עם זאת, אל תדביק יותר משלושה טלאים ברציפות. יש לשמור אותו במשך 12 שעות ביום.

חלק 2 טפל בנגעים נגועים

1. 
   

   
   
   
   בדוק אם הנגעים נגועים. אלה חדשות רעות אם הם נגועים. אם אתה חושב שזה המצב, עליך להתייעץ מייד עם רופא. התסמינים הבאים מצביעים על זיהום.
   • חום גבוה
   • עלייה בדלקת עלולה לגרום לכאבים נוספים.
   • הנגע חם למגע.
   • היא בהירה וחלקה.
   • החמרה בתסמינים

2. 
   

   
   טבלו את הנגעים הנגועים בתמיסה של Burow. ניתן להשרות את הנגעים בתמיסה של בורוב, הידועה גם כפתרון אלומיניום אצטט. אתה יכול גם לעשות את זה במי ברז. זה יעזור להפחתת נגרות, לנקות קרום ולהרגיע את העור.
   • לפיתרון של Burow יש תכונות מחרידות ואנטיבקטריאליות, ותוכלו לקנות אותו ללא מרשם בבית מרקחת.
   • אם אינכם רוצים להשרות את הנגעים, תוכלו גם למרוח ישירות על האמפולות ישירות על האמפולות בעזרת דחיסה קרה. שקול לשמור על הכרית כ 20 דקות, מספר פעמים ביום.

3. 
   

   
   למרוח קרם המכיל קפסאיצין. עשה זאת ברגע שהשלפוחיות כיסו בקרום. לאחר שנוצרו קרסטות על האמפולות, תוכלו למרוח קרם זה. זה יכול להיות זוסטריקס. השתמש עד חמש פעמים ביום כדי לעזור להחלמתך.

חלק 3 קח תרופות לאחר השלפוחית

1. 
   

   
   החל תיקון של לידוקאין. לאחר אמפולות הצטלקות, מרחי על העור 5% ליטוקאין בכדי להקל על כאבי עצבים. זה יעיל להקלה על הכאב ולא יגרום לתופעות לוואי.
   • אתה יכול למצוא אותם כמעט בכל בית מרקחת ובאינטרנט. עם זאת, טלאים חזקים יותר דורשים מרשם רפואי.

2. 
   

   
   קח תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כדי להרגיע את הכאב. תרופות אלה, המכונות גם NSAIDs, נקבעות בדרך כלל בשילוב עם משככי כאבים אחרים כדי לעזור להקל על הכאב בצורה יעילה יותר. בנוסף לעובדה שהם לא עולים הרבה, סביר להניח שיש לכם לפחות אחד מהם בזכרון חדר האמבטיה שלכם.
   • כ- NSAID, ניתן להזכיר אקמול, אינדומטצין או ליבופרופן. אתה יכול לקחת אותם עד 3 פעמים ביום. הקפד לקרוא את ההוראות שעלון למינון הנכון.

3. 
   

   
   נסו להרגיע את כאבי העצבים בעזרת סטרואידים. תרופות אלה לרוב נקבעות לאנשים קשישים בריאים יחסית עם כאב עצבי בינוני עד קשה. הם לרוב נקבעים בשילוב עם נגיפים נגד וירוסים.
   • שוחח עם המתרגל על ​​אפשרות זו. קורטיקוסטרואידים יעילים יותר, כלומר חזקים, זמינים רק במרשם רופא.

4. 
   

   
   שוחח עם הרופא. עשה זאת כדי להעריך את האפשרות ליטול משככי כאבים נרקוטיים. במקרה של כאבים עזים בגלל שלבקת חוגרת, הם נקבעים לעיתים. עם זאת, הם רק מקלים על הכאב, אך אינם מבטלים את הגורם לו.
   • כמו כן, זכרו כי מדובר בחומרים ממכרים העלולים לגרום למטופל להיות תלוי במהירות רבה. ככאלה, יש להשתמש בהם בזהירות ובפיקוח רופא.

5. 
   

   
   שוחח עם הרופא שלך על נטילת תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. מדובר בתרופות שלעתים נקבעות לטיפול בסוגים מסוימים של כאבים נוירופתיים הנגרמים כתוצאה מזיהום זה. למרות שהמנגנון המדויק שלהם אינו ידוע, הם חוסמים את קולטני הכאב בגוף.

6. 
   

   
   שקול ליטול תרופות אנטי אפילפטיות. עשה זאת כדי להקל על כאבי עצבים. תרופות אלה משמשות לרוב במרפאות להרגעת כאבים נוירופתיים. ישנם סוגים רבים שניתן להקנות לטיפול בכאבי עצבים אצל אלו הסובלים מרעפים. בין אלה ניתן למצוא קרבמזפין, פניטואין, גבפנטין, למוטריגין.
   • הרופא שלך יוכל לקבוע את סוג התרופה המתאימה לך, בין אם מדובר בתרופה אנטי אפילפטית או נוגדת דיכאון טריציקלית. בדרך כלל, תרופות מסוג זה שמורות למקרים החמורים ביותר של כאב נוירופתי.

חלק 4 טיפול בכאבים נוירופתיים באמצעות פרוצדורות כירורגיות

1. 
   

   
   קבל קצת פנול או אלכוהול. אחת הטכניקות הכירורגיות הפשוטות ביותר לטיפול בכאבי עצבים היא הזרקת פניול או אלכוהול לענף ההיקפי של העצב. זה יגרום נזק עצבי קבוע, יעזור במניעת כאב.
   • הליך זה חייב להתבצע על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך ולמצבך, הרופא שלך יקבע אם שיטה זו מתאימה לך.

2. 
   

   
   נסה גירוי עצבי חשמלי (TENS). זה מורכב מהעברת קטניות חשמל קטנטנות ונטולות כאבים ליד אזור הכאב דרך אלקטרודות המונחות על העור.
   • לא ברור כיצד הדחפים הללו מפחיתים את הכאב. על פי תיאוריה אחת, דחפים מעוררים שחרור של דנדורפינים, משככי כאבים טבעיים בגוף.
   • לרוע המזל זהו טיפול שאינו עובד לכל החולים, אך לרוב הוא יעיל יותר כאשר משתמשים בו בשילוב עם תרופה אנטי-אפילפטית הנקראת פרגאבלין.

3. 
   

   
   שקול לבצע גירוי בעמוד השדרה (EMS). אתה יכול גם לעשות את זה ברמה של העצבים ההיקפיים. המכשירים המשמשים למטרה זו דומים לאלה של ה- TENS, אך מושתלים מתחת לעור. כמו ב- TENS, ניתן להפעיל ולכבות אותם כדי לשלוט בכאב.
   • לפני שתושתלים בניתוח במכשיר זה, הרופא יבדוק תחילה עם חוט אלקטרודה דק, שיבטיח כי הממריץ יספק הקלה יעילה בכאבים.
   • במקרה של גירוי מדולרי, האלקטרודה מוחדרת דרך העור לחלל האפידוראלי לאורך חוט השדרה, אך במקרה של גירוי עצבי היקפי, היא תושתל מתחת לעור מעל העצב הפגוע.

4. 
   

   
   שוחח עם הרופא שלך על טיפול בתדרי רדיו (RF). זוהי דרך בטוחה ויעילה מאוד להקלה על הכאב, המשתמשת בתדר רדיואטי כדי לאפיין כאבים ברמה המולקולרית. לאחר טיפול בודד, ההקלה יכולה להימשך עד 12 שבועות.

חלק 5 להילחם שלבקת חוגרת לפני שהם מתרחשים

1. 
   

   
   למדו על הסימפטומים של שלבקת חוגרת. זיהום זה מופיע תחילה כגרד, כאב ועקצוץ של העור. לעיתים מתרחשים עייפות, בלבול, כאבי ראש, חום, אובדן זיכרון, כאבי בטן ו / או כאבי בטן לאחר תסמינים ראשוניים אלה.
   • כחמישה ימים לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים הללו, עלולה להתפתח פריחה כואבת בצד אחד של הפנים או הגוף.

2. 
   

   
   צרו קשר עם רופא. שקול לעשות זאת תוך 24 עד 48 שעות אם אתה חושב לפתח שלבקת חוגרת. הוא רשאי לרשום אנטי-וירוסים כמו famciclovir, valaciclovir ו- Aciclovir לטיפול בתסמינים. עם זאת, שימו לב שהם יהיו יעילים רק אם הם נלקחים תוך 72 שעות מרגע הופעת הסימפטומים שלכם.
   • אם תתחיל ליטול את האנטי-ויראלי לאחר 48 שעות, יתכן שהוא לא יעיל באותה מידה. זכור גם כי תרופות אנטי-ויראליות אינן מונעות NPH.

3. 
   

   
   החל תרופה מקומית. עשה זאת כדי לחסל את הרעפים לפני שהם מחמירים. בנוסף לאנטי-וירוסים שהרופא רשאי לרשום, הוא גם ירשום תרופה אקטואלית, כמו קרם קלמין בכדי להקל על הכאב וגירוד הפצעים הפתוחים.
   • קלמין מרגיע את העור ומקל על הגירוד וזמין בצורה של ג'ל, קרם.
   • אתה יכול ליישם את זה כל 6 שעות, עד 4 פעמים ביום. אך לפני שתעשה זאת, הקפד לשטוף ולייבש את האזור הפגוע.
   • אפשרות נוספת היא לדבר עם הרופא שלך על מרשם של כתמי לידוקאין של 5% על העור שלם בכדי להקל על הכאב שאתה מרגיש.
   • ניתן להשתמש בתרופות ללא מרשם המכילות קפסאיצין (כמו Zostrix HP, Zostrix). מרחו את הקרם על עור שלם 3 עד 4 פעמים ביום. זכור כי אתה עלול לחוש במהלך היישום תחושת צריבה ועקצוץ, שאמורים להיעלם לאחר זמן מה. אם לא, הפסק להשתמש בו. לאחר מריחת הקרם, יש לשטוף ולייבש את הידיים היטב.
4. שוחח עם הרופא על תרופות דרך הפה לטיפול ב- NPH. הרופא רשאי לרשום gabapentin (Neurontin) או pregabalin (Lyrica) כדי להקל על הסימפטומים שלך. אתה יכול ליטול את התרופה עד 6 חודשים, למרות שהרופא עשוי להמליץ ​​לך להפחית אותה בהדרגה אם הסימפטומים נעלמים מוקדם יותר. אל תפסיק ליטול את התרופה בפתאומיות. הרופא יכול לעזור לך שם.
   • לכל התרופות תופעות לוואי. כמה השפעות אפשריות של תרופות שנלחמות נגד NPH הן: אובדן זיכרון, חוסר איזון אלקטרוליט, הרגעה ובעיות כבד. שוחח עם הרופא שלך אם אתה נתקל בתופעות לוואי.
5. שאל את הרופא שלך אם קורטיקוסטרואידים הם אפשרות טובה. אם שלבקת חוגרת מלווה בכאב בינוני או קשה, נותן שירותי הבריאות רשאי לרשום קורטיקוסטרואידים דרך הפה, כמו פרדניזון בשילוב עם acyclovir. טיפול בקורטיקוסטרואיד יכול להפחית את כאבי העצבים, אך זה לא תמיד יעיל לכולם.
   • המטפל ירשום רק סטרואידים אם אינך נוטל תרופות שיכולות לתקשר איתו. לכן עליכם ליידע אותו על כל התרופות שאתם נוטלים.
   • לדוגמא, הוא עשוי לרשום עד 60 מ"ג פרדניזון למשך 10 עד 14 יום, ולהמליץ ​​לך להפחית בהדרגה את המינון לפני שתפסיק את הטיפול לחלוטין.

אזהרות

• עליך להתייעץ עם רופא אם אתה חושב לפתח שלבקת חוגרת. בדרך זו תוכלו לנהל את הכאב במהירות האפשרית. זה יכול למנוע מכם נזק עצבי שגורם לכאב מתמשך במשך חודשים ואף שנים.