כיצד להתכונן לבדיקת סוכרת הריון

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הכנה לבחינות לסוכרת הריון
• חלק 2 ביצוע סינון סוכרת הריון
• חלק 3 שינוי דרך החיים שלך עם סוכרת הריון

יש נשים שמפתחות סוכרת ספציפית במהלך ההיריון: סוכרת הריון. כמו כל צורות הסוכרת האחרות, מדובר בפתולוגיה הקשורה לבעיית סוכר בדם. רחוק מלהיות לא תמים, לסוכרת הריון זו השפעה שלילית וגם על האם והילד, הלידה לא תמיד מתרחשת בקלות. כדי למנוע סיבוכים, יש צורך לנהל סוכרת מסוימת זו על ידי תזונה מאוזנת, על ידי פעילות גופנית קבועה ולעיתים על ידי שימוש בתרופות מסוימות. ישנן מספר בדיקות דם, כולל בדיקת OGTT לאבחון של סוכרת הריון.

בשלבים

חלק 1 הכנה לבחינות לסוכרת הריון

1. 
   

   
   דע מה גורמי הסיכון שלך. עליכם להכיר אותם לפני שאתם בהריון או בגבול האחרון, בתחילת ההיריון. אי אפשר לדעת אם אישה תפתח סוכרת הריון כל עוד היא לא בהריון. מצד שני, ניתן לחשוד אם האישה שייכת לקבוצת סיכון. אם אתה מתכנן להיכנס להריון או שאתה כבר בהריון, בדוק את גורמי הסיכון שלך ושוחח עם הרופא שלך. שאל אותו אם זה ייקח בחינות בבוא העת ואילו.
   • הגיל ממלא תפקיד: לאנשים מעל גיל 25 יש סיכוי גבוה יותר לפתח סוכרת כזו.
   • היסטוריה רפואית או היסטוריה משפחתית לקחת בחשבון: אם יש לך סוכרת, תסמונת שטיין-לבנטל (שחלה פוליציסטית), אם יש לך עמידות לאינסולין או אם ישנם מקרים של סוכרת במשפחה שלך, עליך לעבור את מבחן OGTT (היפרגליקמיה) נגרם דרך הפה) בתחילת ההיריון.
   • הריונות קודמים עלול לקדם סוכרת: בחן את הבדיקה בשלב מוקדם של ההיריון אם חלתה בסוכרת הריון קודמת, במיוחד לאחר שילדת תינוק גדול (מעל 4 ק"ג). זהו מצב אשר נוטה מראש לסוכרת הריון חדשה.
   • המשקל נשים בהריון נמצאות בסיכון: השמנת יתר (BMI גבוהה מ -30) היא גורם סיכון אמיתי לסוכרת הריון. אם אתה נמצא במקרה זה, עליך לעבור את הבדיקה בתחילת כל הריון.
   • הקבוצה האתנית הוא גורם סיכון: נמצאים בסיכון גבוה יותר מאחרים, אוכלוסיות היספניות (דרום אמריקאיות), אינדיאנים, אפריקאים אמריקאים או דרום מזרח אסיה.

2. 
   

   
   
   
   היו קשובים לתסמינים. לאורך כל ההיריון, שימו לב לכל הסימפטומים החדשים, במיוחד לאילו הרופא עשוי לדווח לכם מראש. כך, בבוא העת הוא יכול להניח טוב יותר את האבחנה של סוכרת הריון. חלק מהתסמינים והמידע שעשויים לעזור כוללים:
   • צמא בלתי ניתן להרחבה והשתנה תכופה,
   • משקל הלידה הגבוה של ילדים קודמים,
   • פרקים משמעותיים של נטילה או ירידה במשקל בעבר.

3. 
   

   
   פרט את כל התרופות שלך. לפני כל פגישה לרופא שלך, שימו לב לכל התרופות (שנקבעו ללא מרשם) ותוספי תזונה שאתם נוטלים. אז, לא תשכחו שום דבר. שימו לב לא רק לשמות התרופות שאתם נוטלים, אלא גם למינונים.
   • הזכיר את התרופות שאתה לוקח כל יום, אך גם את התרופות שאתה לוקח מדי פעם, או באופן לא סדיר.

4. 
   

   
   כבדו את תנאי הבדיקה. בחלק מהבחינות קיימות, במשך 24 השעות שקדמו להן, הוראות שיש לכבד למכתב שלא לעוות את התוצאות. אם אתה לא מכבד אותם, תצטרך להתחיל הכל מחדש.
   • כך, ניתן לבצע כמה בדיקות דם רק בצום (לפחות 12 שעות). עם זאת, במהלך ההיריון, רוב הבדיקות אינן דורשות צום.

5. 
   

   
   
   
   הכן את השאלות כדי לשאול את הרופא שלך. אם למדת על הריון דרך ספרים או אתרי אינטרנט, רוב הסיכויים שיש לך שאלות, כלליות ומחודדות, שאתה רוצה לשאול את האדם העוקב אחריך. כדי לשכוח מכל דבר, כתוב אותם על דף נייר כאשר הם עולים בראש. אלה הנוגעים לסוכרת הריון זהים מעט.
   • אילו אתרים אתה ממליץ לבקר כדי להתעדכן לגבי הפתולוגיה שלי?
   • אם עלי לשנות את הדיאטה, האם אעזור לי (על ידי דיאטנית, אחות ...)?
   • האם זה ייקח טיפול תרופתי ובאיזו תדירות? אילו תרופות עלי לקחת?
   • האם יש לבצע בדיקות גלוקוז רגילות בדם?
   • האם עדיין אהיה חולה סוכרת לאחר הלידה? האם עלי לעבור בדיקות OGTT אחרות?
   • האם יהיו סיבוכים במהלך ההיריון ואילו? האם ניתן יהיה להגביל ולנהל אותם?

6. 
   

   
   צפו ל... רגע. אם הרופא שלך יבקש ממך לעבור בדיקה שנייה לסוכרת הריון, המכונה "מבחן סובלנות לגלוקוז", תצטרך להישאר לפחות שלוש שעות במעבדה או בבית החולים. במהלך הבדיקה הארוכה מאוד הזו תתבקשו לא לשתות (אולי מעט מים), לא לאכול ולא לעזוב את המקום.
   • זכור להביא משהו שכבוש במהלך כל הזמן הזה, זה ייראה פחות ארוך.

חלק 2 ביצוע סינון סוכרת הריון

1. 
   

   
   להבלע פתרון גלוקוז מסוים. לבדיקת OGTT, שעה לפני בדיקת הדם הראשונה, יש לשתות 75% גלוקוז. אתה מגיע למעבדה במצב צום ומקבלים דגימה ראשונה למדידת רמת הסוכר בדם שלך. לאחר מכן תוכלו לשתות בקבוק קטן של משקה מתוק במיוחד.
   • בימים שלפניכם עליכם לשמור על הרגלי האכילה שלכם.

2. 
   

   
   נמדד את רמת הסוכר בדם. מטרת בדיקת דם ראשונה זו היא לקבוע את הסבירות שתפתח סוכרת הריון. עם זאת, אם גלוקוז הדם שלך כבר גבוה, יותר מ- 2 גרם לליטר דם, תאובחן כסוכרת הריון.
   • רמת גלוקוז בדם בסביבות 1.35 - 1.40 גרם לליטר (7.2 - 7.8 מ"מול / ל) נחשבת לנורמלית בשלב זה של הבדיקה. אם זה עדיף, יגיע למסקנה שאתה אדם בסיכון לסוכרת הריון.
   • גלוקוז בדם מתקבל לאחר בדיקה שכיחה מאוד, במיוחד בקרב נשים הרות שיש להן לפחות גורם סיכון גבוה אחד. לרוב זה מתבקש בין השבוע העשרים וארבעה לעשרים ושמונה להריון, מוקדם יותר אם הרופא חושב שיש בכך צורך.
   • אם בדיקת דם ראשונה זו מראה על רמת גלוקוז גבוהה בדם, הרופא שלך יבקש בדיקה שנייה, זו של סובלנות לגלוקוז.

3. 
   

   
   קבע את הסבילות שלך לגלוקוזה. יש בדיקה כדי לגלות אם יש לך סוכרת הריון. בדיקה זו המתקיימת בשעות הבוקר מניחה שצמה מיום שלפני (12 שעות). כשאתה מגיע, נותנים לך דגימה ראשונה כדי למצוא את גלוקוז הדם שישמש כמדד. תתבקש לבלוע פיתרון מתוק מאוד. ואז, בכל שעה, תוכלו לשלוט ברמת הגלוקוז בדם שלכם ארבע פעמים במרווח של שעה. אם יותר משני ערכים חורגים מהסטנדרטים שנקבעו, תאובחן כסוכרת הריון.
   • כפי שהבנת, לבדיקה זו נדרש חצי יום במקום, במעבדה או בבית החולים. תתבקש לא לשתות (אולי מעט מים) ולא לאכול.
   • ערכי הגלוקוז בדם נחשבים לא תקינים:
     • מנה ראשונה (צום): קצב גבוה מ- 0.95 גרם לליטר
     • סט שני (אחרי השעה הראשונה): קצב מעל 1.80 גרם לליטר
     • מנה שלישית (בסוף השעה השנייה): קצב גבוה מ- 1.55 גרם לליטר
     • מנה רביעית (בסוף השעה השלישית): קצב גבוה מ- 1.40 גרם לליטר

4. 
   

   
   תבחן. אם בארבע הבדיקות הללו, רק אחת מגלה ערך לא תקין, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לשנות את התזונה שלך לפרק זמן מסוים, לאחר מכן תעבור את אותה בדיקה כדי לברר אם הדברים חזרו לסדר או אם יש בעיה. בעיה אמיתית.

5. 
   

   
   קבל מעקב קבוע. אם מאובחנים כסוכרת הריון, עליך להיות במעקב קבוע לאורך כל ההיריון ובמיוחד בשלושת החודשים האחרונים. עבור כל ביקור, הרופא שלך ירשום לך לבצע ניתוח זה או אחר, כמובן של סוכר בדם, כך שיוכל להנחות את הטיפול בו. כמו כן, יהיה צורך לנהל את הסוכרת בכל יום, וכך גם הסובלים מסוכרת "קלאסית".

6. 
   

   
   עקבו אחר רמת הסוכר בדם לאחר ההיריון. אם במהלך ההיריון יש לך סוכרת הריון, הרופא שלך יבדוק את גלוקוז הדם שלך יום לאחר הלידה. זה יאפשר לו לקבל החלטה. לאחר מכן, בדיקת הגלוקוז בדם חוזרת על עצמה בין השבוע השישי לשניים עשר לאחר לידתו של התינוק כדי לבדוק אם הכל משתלב כשורה.
   • ברוב המכריע של המקרים, גלוקוז בדם חוזר לשגרה כמה שבועות לאחר הלידה. גם אז הרופא שלך יבדוק אותך כל שלוש שנים כדי לבדוק אם הכל תקין.

חלק 3 שינוי דרך החיים שלך עם סוכרת הריון

1. 
   

   
   תרגול פעילות גופנית. לאחר ההיריון, כל עוד אתה במצב בריאותי טוב ולרופא שלך אין התנגדויות, אתה יכול להמשיך או להתחיל בפעילות גופנית. חמישה מפגשים של 30 דקות ביום הם קצב טוב.
   • הליכה היא תרגיל נהדר עבור האישה ההרה. נסה ללכת במהירות בערך 30 דקות בכל יום.
   • אם לפני ההיריון אתה מתאמן ספורט קצת אינטנסיבי, אין סיבה להפסיק כל עוד אתה מרגיש טוב. עם זאת, דברו עם הרופא שיידע אתכם או ייתן לכם עצות לגבי משך המאמצים או עוצמתם.
   • שעתיים וחצי של פעילות גופנית בשבוע נראית ממוצע טוב. לידאל צריכה לעשות חמישה מפגשים של 30 דקות בשבוע, עם יומיים של מנוחה. אם זה קשה מדי, תוכלו לבצע הפעלות של 10 דקות.

2. 
   

   
   יש תזונה בריאה. אם אובחנת כחולה בסוכרת הריון, תצטרך לשנות את הדיאטה שלך. בעזרת הרופא שלך, או יותר טוב, תזונאית, הקימו תפריטים טיפוסיים עם אוכל לאכול וכאלה שיש להימנע מהם. דיאטה מאוזנת פירושה דיאטה המכבדת עקרונות מסוימים.
   • אתה צריך כמה דגנים מלאים : צורכים לחם, אורז ופסטה מלאה, דגנים עם קליפותיהם.
   • אתה חייב לאכול פירות : כולם תקפים, טריים, משומרים או קפואים. לפירות משומרים, וודא שאין תוספת סוכר.
   • הרשאות גם ירקות : שוב, ללא קשר לצורה (טריים, קפואים, משומרים), כל זאת לגוון ולצרוך ירקות בצבעים שונים. אם אתה משתמש בתיבות, וודא שהן לא מכילות (או מעט) מלח. הימנע מכל הכרוב הגולמי.
   • לצרוך חלבונים רזים. הבחירה היא רחבה: בשרים לבנים (הודו, עוף, גינאה), דגים, ביצים, שעועית לבנה או אדומה, חמאת בוטנים, מאכלי סויה, אגוזים. יש להימנע מחלק מהדגים כגון בס ים, כריש, רפת זית, מקרל. ניתן לצרוך טונה בכמויות סבירות (150 גר ', פעם בשבוע). הימנע מבשר נא, אם הוא מיועד לחימום מחדש (נקניקיות, נקניקיות).
   • לצרוך מוצרי חלב רזה או חצי רחוב : חלב, גבינה ויוגורט.עליכם להימנע מצריכת חלב לא מפוסטר וכל המוצרים המיוצרים בחלב זה.
   • לצרוך שומנים טובים עבור זה, בחר לפתית, תירס, בוטנים או שמן זית.
   • לצרוך פחות סוכר ומזון מעובד : להסיר (או להפחית באופן משמעותי) כל צריכה של מוצרים מעובדים, במיוחד מוצרים שמנים מדי, מלוחים מדי ומתוקים מדי. זה אותו דבר עם משקאות מוגזים, אוכל מטוגן (צ'יפס, סופגניות ...) או קונדיטוריה.

3. 
   

   
   קח תוספי מזון ליד הדיאטה שלך. רופאים רבים רושמים לחולים בהריון את הוויטמינים שהם זקוקים לרוב. עם זאת, ניתן ליטול במהלך תוספי הריון המשפרים את מצבם הבריאותי של האם והתינוק. אם הרופא שלך לא מציין אותם במרשם המרשם, לא יעלה לך כלום לשאול אותו מה הוא חושב על כמה מהם למקרה האישי שלך ואם אתה יכול לקחת את זה.
   • בקש שיהיה לךחומצה פולית : נקרא גם "ויטמין B9", הוא מונע את עמוד השדרה מוקדם של ההריון, מום במוח ומערכת העצבים של התינוק. אישה בהריון זקוקה לכ -400 מ"ג של חומצה פולית ביום במהלך ההיריון. מזונות המכילים חומצה פולית ביותר כוללים: דגנים, פסטה, ירקות (במיוחד ירקות עליים ירוקים) ופירות הדר.
   • בקש שיהיה לך ברזל : מרבית הנשים ההרות הן חסרות ברזל, זה טבוע בהריון. זו הסיבה לכך שלעתים קרובות נדרש השלמה. אישה בהריון צריכה 25 עד 30 מ"ג ברזל ביום. מזונות המכילים ברזל רב ביותר כוללים: בשר אדום או בשר עוף, דגים, דגני בוקר מועשרים בברזל, תרד, כמה ירקות עליים ירוקים ושעועית יבשה.
   • בקש שיהיה לך סידן : אלמנט זה חיוני להתפתחות עצמות התינוק, עצבים, שרירים ושיניים עתידיות. אישה בהריון צריכה 1,300 מ"ג סידן ביום. יש לאכול לפחות שלושה חלקים מהמזונות הבאים כל יום בכדי לכסות את צרכיה של אישה בהריון: ניתן לצרוך חלב, יוגורטים, גבינה, דגנים או מיצים מועשרים בסידן.

4. 
   

   
   תפסיק לשתות ולעשן. בנוסף להקל על הניהול של סוכרת ההריון שלך, אתה והתינוק שלך תפיק תועלת מרבית מכל נקודות המבט. הצריכה הרגילה של אלכוהול, בגלל הסוכר שהוא מכיל, מקשה או בלתי אפשרי לנהל את רמת הסוכר בדם.

5. 
   

   
   קח תרופה או אינסולין. אם תזונה טובה ופעילות גופנית לא מספיקים כדי לנהל את רמת הגלוקוז בדם שלך, הרופא שלך ירשום תרופות או זריקות אינסולין שאמורות להיות מסוגלות לשמור על רמות הגלוקוז בדם שלך בגבולות מקובלים, כלומר אלו של אישה בהריון שלא סוכרת פיתחה.
   • ישנם תרופות נוגדות סוכרת רבות דרך הפה, אך רופאים רבים מבטלים אותם בגלל תופעות הלוואי שלהם אצל נשים הרות. במקרה זה, עליכם לדבר על זה בכנות ולראות מה הפיתרון הטוב ביותר עבורכם.
   • אם הרופא שלך חושב שאתה זקוק לאינסולין, הוא ירשום את המינון שיש לקחת על סמך התוצאות שיש ברשותו.

6. 
   

   
   שוחח עם הרופא שלך על ניתוח קיסרי. אחת ההשלכות האפשריות של סוכרת הריון היא לידת תינוק גדול. השליש האחרון להריון אז קשה לאם והלידה בהכרח מסובכת יותר. במקרה זה, הרופא המטפל יעדיף לנתח בניתוח קיסרי לנוחות ובטיחות האם והילד.
   • ניתוח קיסרי הוא ניתוח שמתבצע לעתים קרובות, אך הוא נותר ניתוח ומניח זמן החלמה ארוך יותר עבור האם. אם מתוכננת לידה כזו, האם תצטרך להתארגן בהתאם.
   • כאשר משקל התינוק עולה על 4.5 ק"ג, לרוב מבצעים ניתוח קיסרי בכדי להימנע מסיבוכים, למשל דיסטוציה בעצמות המתרחשת כאשר אינך יכול לעבור את כתפי התינוק חזק מדי.

7. 
   

   
   שימו לב ליתר לחץ דם אפשרי. נשים הסובלות מסוכרת הריון נוטות יותר מאחרות ליתר לחץ דם גבוה (רעלת הריון) במהלך ההיריון. התסמינים העיקריים של רעלת הריון הם הפרעות בראייה ומראה של בצקת באצבעות הרגליים. אם יש לך סימנים כאלה, ספר לרופא מייד.