איך לדעת אם אתה דו קוטבי

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 זהה את התסמינים
• חלק ב. הכרת צורות שונות של הפרעה דו קוטבית
• חלק 3 הידיעה כיצד לזהות הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית היא סוג של הפרעת מצב רוח הפוגעת בין 1 ל- 4.3% מאוכלוסיית ארה"ב. זה מופיע לרוב בתקופות של מצב רוח מוגבר הנקרא מניאס. פרקים מאניים אלה מתחלפים עם תקופות של דיכאון. הפרעה דו קוטבית מתחילה לעיתים קרובות מוקדם. מחקרים הראו כי ניתן לאבחן הפרעה זו עם 1.8% מהילדים והמתבגרים. עם זאת, ככלל, הפרעה זו מאובחנת סביב שנות השלושים. מאמר זה יעזור לך לגלות אם אתה או מישהו סביבך יש הפרעה דו קוטבית.

בשלבים

חלק 1 זהה את התסמינים

1. 
   

   
   דע לזהות את סימני המאניה. במהלך תקופת מאניה מקובל להתבונן בתחושות של אופוריה, יצירתיות ומודעות מוגברת. תקופות מאניות יכולות להימשך מספר שעות, אך יכולות להימשך גם ימים ואף שבועות. אתר Mayo Clinic דן בתופעות הבאות.
   • תחושה של מטוסלרחף כל כך עד שהאדם יכול להרגיש בלתי מנוצח. תחושה זו מלווה לרוב ברעיון שלפרטון יש כוח מיוחד או שווה לאלוהים.
   • מחשבות מסביב. מחשבות יכולות לעבור מנושא אחד למשנהו כל כך מהר, עד שקשה לפרט לעקוב אחר מחשבותיו או להישאר ממוקד.
   • הוא מדבר כל כך מהר שאחרים לא מבינים את מה שהוא אומר, הוא נראה עצבני ונסער.
   • האדם נותר ער כל הלילה או ישן רק כמה שעות, אך אינו מרגיש עייף למחרת.
   • הוא מפגין התנהגות חצופה. במהלך פרק מאני, האדם יכול לקיים יחסי מין עם כמה אנשים מבלי להגן על עצמם. הוא יכול היה לשחק סכומי כסף גדולים או לבצע השקעות מסוכנות. הוא יכול גם להוציא כסף על פריטים יקרים, להתפטר וכן הלאה.
   • הוא מראה עצבנות וחוסר סבלנות קיצוניים כלפי אחרים. לרוב זה יכול לעורר ויכוחים או מריבות עם אנשים שאינם מסכימים עם רעיונותיו.
   • במקרים נדירים, האדם עלול להיתפס בהזיות, אשליות או חזיונות (למשל, הוא עשוי להאמין שהוא שומע את קולו של אלוהים או מלאך).

2. 
   

   
   
   
   דע כיצד לזהות את הסימפטומים של הפרעה דו קוטבית. עבור אנשים עם הפרעה דו קוטבית, תקופות של דיכאון נמשכות זמן רב יותר ותדירות יותר מתקופות של מאניה. שימו לב לתסמינים הבאים.
   • חוסר יכולת לחוש הנאה או שמחה.
   • תחושה של חוסר תקווה והתאמות, חוסר אונים ואשמה.
   • האדם ישן יותר מהרגיל וחש עייפות ואדישות כל הזמן.
   • הוא עולה במשקל ומשנה את הרגלי האכילה שלו.
   • הוא נתפס במחשבות חולניות או אובדניות.
   • שימו לב כי דיכאון דו קוטבי לעיתים קרובות דומה לדיכאון מוחשי. איש מקצוע מוסמך יכול לעשות את ההבדל בין השניים. הוא יבחן את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת חומרת הפרקים המאניים.
   • תרופות המשמשות לטיפול בדיכאון מזיק בדרך כלל אינן יעילות בטיפול בדיכאון דו קוטבי. לעיתים קרובות זה מלווה בניתוב ובשינויי מצב רוח שאינם נמצאים בין תסמיני הדיכאון הגדול.

3. 
   

   
   דע כיצד לזהות את סימני הפרק ההיפומני. אפיזודה היפומנית מאופיינת במצב רוח גבוה באופן חריג וגבוה כל הזמן למשך 4 ימים לפחות. זה יכול לכלול גם עצבנות ותסמינים אחרים. ההיפומניה שונה מהפרק המאני מכיוון שלרוב היא פחות חמורה. צפו בסימנים הבאים.
   • תחושה של אופוריה
   • של עצבנות
   • הערכה עצמית מוגברת
   • צורך פחות בשינה
   • נאום מהיר ואינטנסיבי
   • המעבר המהיר מרעיון לרעיון
   • קל להיות מוסח על ידי משהו אחר
   • תסיסה פסיכומוטורית, כמו לרעוד את הרגל או להקיש על האצבעות או לא להיות מסוגל לשבת בשקט
   • לאדם הסובל מהיפומניה יכולות להיות בעיות בחייו החברתיים והמקצועיים. הפרעת ננטריינה זו לרוב אינה מאושפזת. אדם הסובל מהיפומניה עלול לחוש התרוממות רוח ויש לו תאבון וחשק המיני. אך הוא תמיד יוכל לעבוד ולעמוד במשימות של חיי היומיום ללא (כמעט) השלכות שליליות.
   • במהלך פרק היפומני, בדרך כלל מישהו יכול להשלים את מה שמתבקש ממנו לעשות בעבודה. יתכן שהוא גם מנהל אינטראקציות מתאימות (אך אולי אינטנסיביות) עם עמיתיו. במהלך פרק של מאניה, משימות רגילות בעבודה יכולות להיות קשה להשלים מבלי לטעות. באותו אופן, אינטראקציות חברתיות בלתי הולמות עלולות להוביל לתוצאות שליליות. אין גם אשליות או הזיות בזמן היפומאניה.

4. 
   

   
   
   
   לדעת לזהות מאפיינים מעורבים. במקרים מסוימים, אנשים עשויים לסבול ממאניה ודיכאון במקביל. אנשים אלה מראים אז דיכאון ועצבנות, מחשבות מוחלטות, חרדות ונדודי שינה, כולם בו זמנית.
   • ניתן להזכיר מאפיינים מעורבים של מאניה והיפומניה אם יש להם גם שלושה תסמיני דיכאון או יותר.
   • לדוגמא, דמיין שלמישהו יש התנהגויות מסוכנות. ניתן גם לקחת אינסומניה, היפראקטיביות ומחשבות מהירות. זה מספיק כדי לאבחן מאניה. אם אדם זה מושפע גם משלושה תסמיני דיכאון לפחות, אנו מדברים על פרק מאני בעל מאפיינים מעורבים. לדוגמה, היא עלולה להרגיש חסרת תועלת, לאבד עניין בתחביביה או בפעילויות אחרות שלה, ולחוות מחשבות חולניות חוזרות.

חלק ב. הכרת צורות שונות של הפרעה דו קוטבית

1. 
   

   
   לדעת לזהות את המאפיינים של הפרעה דו קוטבית I. צורה זו של הפרעה דו קוטבית היא הצורה הידועה ביותר של מאניה דיכאון. אדם המסווג דו קוטבי אני חייב לעבור לפחות פרק מאני או מעורב.אנשים דו קוטביים אני יכול גם לעבור פרק של דיכאון.
   • אנשים דו קוטביים יש לי גם הכי הרבה סיכוי להרגיש מטוס ולקחת סיכונים חסרי מחשבה.
   • צורה זו של המחלה מונעת לעיתים קרובות מהמטופל להמשיך בעבודתו או במערכות היחסים שלו בדרך רגילה.
   • אנשים דו קוטביים סביר להניח שאני אנסה להתאבד ויש לי שיעור התאבדות של 10 עד 15%.
   • לאנשים דו קוטביים יש סיכון גבוה יותר ללקות או לפתח בעיית התמכרות.
   • זה גם מרגש קשר בין הפרעה דו קוטבית I לבין יתר פעילות בלוטת התריס. לכן חשוב עוד יותר להתייעץ עם רופא.

2. 
   

   
   לדעת להכיר את המאפיינים של הפרעה דו קוטבית II. וריאציה זו של המחלה כוללת פרקים מאניים פחות אינטנסיביים, אך אפיזודות דיכאון עזות יותר. המטופל יכול לפעמים גם לעבור גרסה שונה במקצת של ההיפומניה. אבל דיכאון הוא עמוד התווך של גרסה זו של ההפרעה.
   • אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית II מאובחנים לא פעם בדיכאון. כדי להבדיל בין השניים, יש להקפיד על המאפיינים שעושים את ההבדל בין השניים.
   • דיכאון דו קוטבי שונה מדיכאון מזור מכיוון שלעתים קרובות הוא מלווה בתופעות מאניות. לעיתים קרובות חפיפה בין השניים. ניתן להבדיל בין שתי הפרעות אלה על ידי איש מקצוע מוסמך.
   • אצל אנשים דו קוטביים, מאניה יכולה להתבטא בצורה של חרדה, כיוון או מחשבות מהירות. יש פחות פיצוצים של יצירתיות או פעילות.
   • בדומה לדו קוטבית, יש שיעור גבוה של התאבדות, יתר של בלוטת התריס והתמכרות ב דו קוטבית.
   • הפרעה דו קוטבית II נוטה להיות נפוצה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.

3. 
   

   
   צפו בסימנים של ציקלוטמיה. זוהי סוג פחות רציני של הפרעה דו קוטבית המערבת שינויים במצב הרוח עם פרקים פחות חמורים של דיכאון ומאניה. להלן כמה מאפיינים של ציקלוטמיה.
   • Cyclothymia מתחיל בשלב מוקדם של חיי המטופל, בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות או תחילת חייו הבוגרים.
   • גברים ונשים מושפעים באותה מידה מציקלוטמיה.
   • כמו דו-קוטבית I ו- II, יש סיכון מוגבר להתמכרות בקרב אנשים עם ציקלוטמיה.
   • לעיתים קרובות נצפות גם הפרעות שינה.

חלק 3 הידיעה כיצד לזהות הפרעה דו קוטבית

1. 
   

   
   התבונן בשינויי מצב רוח עונתיים. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית משתנים לרוב במצב רוח כאשר עונות השנה משתנות. בחלק מהמקרים פרקים מאניים או דיכאוניים יכולים להימשך עונה שלמה. במקרים אחרים, שינוי העונה מוביל לתחילת מחזור הכולל שלבים של מאניה ודיכאון.
   • פרקים מאניים נפוצים יותר במהלך הקיץ. פרקים דיכאוניים נפוצים יותר בסתיו, בחורף ובקיץ. עם זאת, אין כלל ספציפי, מכיוון שחלק מהמטופלים חווים פרקים מאניים במהלך החורף ושקעים במהלך הקיץ.

2. 
   

   
   היה מודע לכך שהפרעה דו קוטבית לא תמיד מפריעה לתפקודו התקין של האדם. יש אנשים עם הפרעה דו קוטבית, מתקשים בעבודה ובבית הספר. במקרים אחרים, לאנשים האלה יש את הרצון לא להיתקל בבעיות בשני התחומים הללו.
   • אנשים עם דו קוטבי II וציקלוטמיה יכולים לעיתים קרובות לעבוד טוב בעבודה ובבית הספר. אנשים עם הפרעה דו קוטבית אני מתקשים יותר באזורים אלה.

3. 
   

   
   היה מודע לבעיות התמכרות. עד 50% מהאנשים עם הפרעות דו קוטביות נאבקים עם התמכרות. הם משתמשים באלכוהול ובחומרים מרגיעים אחרים כדי לעצור את שטף המחשבות המהירות במהלך פרקים מאניים. הם יכולים גם להשתמש בתרופות כדי להרגיש טוב יותר במהלך פרקים דיכאוניים.
   • לחומרים מסוימים כמו אלכוהול השפעות ידועות על מצב הרוח והתנהגות. זה יכול להיות קשה להבחין בין השימוש שלהם בהפרעה דו קוטבית.
   • לאנשים המשתמשים בסמים או באלכוהול יש סיכון גבוה יותר להתאבדות. הסיבה לכך היא שצריכת חומרים אלה מעלה את חומרת המאניה והדיכאון.
   • שעבוד של חומרים יכול להוביל גם למחזור מאניה דיפרסיה.

4. 
   

   
   צפו להפסקות במציאות. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית לרוב הם בעלי קשר גרוע יותר עם המציאות. זה מתרחש באותה תקופה בתקופות של מאניה קיצונית כמו בתקופות של דיכאון.
   • זה יכול להתבטא בצורה של אגו מנופח בצורה מסוכנת או אשם שאינו פרופורציונאלי למה שהיה. במקרים מסוימים ניתן לראות את הופעתן של פסיכוזה והזיות.
   • קרעים במציאות מתרחשים לעתים קרובות יותר ב- I דו קוטבי במהלך פרקים מאניים או מעורבים. הם מופיעים לעתים קרובות פחות אצל דו קוטבית וכמעט אף פעם לא בקרב אנשים עם ציקלוטמיה.

5. 
   

   
   התייעץ עם מומחה. יכול להיות מועיל להכיר בעצמך את הסימפטומים, מכיוון שאתה יכול לעבור לשלב הבא. אנשים רבים דו קוטביים מבלי לדעת זאת ומבלי לקבל טיפול. אך קל יותר לנהל מחלה זו בעזרת התרופות המתאימות. זה יכול להיות מאוד שימושי גם לעקוב אחר פסיכותרפיה אצל פסיכיאטר או מטפל.
   • תרופות המשמשות לטיפול בהפרעה דו קוטבית כוללות מייצבי מצב רוח, תרופות נגד דיכאון ותרופות חרדה. תרופות אלו עובדות היטב כדי לחסום או לווסת כימיקלים מסוימים במוח. הם מווסתים את רמות הדופמין, סרוטונין ואצטילכולין.
   • מייצבי מצב הרוח משמשים לוויסות מצב הרוח של האדם. הם מונעים פסגות וירידות הנגרמות מהפרעה דו קוטבית. תרופות אלה כוללות ליתיום, דפקוטה, נוירוטין, למיקטל וטופמקס.
   • תרופות אנטי פסיכוטיות יכולות להפחית תסמינים פסיכוטיים כמו הזיות או אשליות במהלך פרקים מאניים. בדרך כלל רושמים זיפרקסיה, ריספרדל, אביליפי וספריס.
   • תרופות נגד דיכאון המשמשות לטיפול בהפרעה דו קוטבית כוללות לקספרו, זולופט, פרוזאק וכו '. לבסוף, על מנת לנהל את תסמיני החרדה, פסיכיאטר רשאי לרשום את קסנקס, קלונופין או לורזפאם.
   • תמיד יש לרשום תרופות על ידי פסיכיאטר מוסמך או רופא. יש לקחת אותם כפי שצוין כדי להימנע מסיבוכים.
   • אם אתה מודאג מכיוון שאתה חושב שאתה או מישהו סביבך יש הפרעה דו קוטבית, התייעץ עם מטפל או פסיכיאטר כדי לבצע אבחנה.
   • אם יש לך או למישהו סביבך מחשבות על התאבדות, צור קשר מייד עם מישהו שאתה סומך עליו או עם חבר. התקשר לקו Suicide Écoute בטלפון 01 45 39 40 00.