כיצד לזהות את סימני האזהרה של אירוע מוחי

תוֹכֶן

• בשלבים
• שיטה 1 זהה את הסימנים והתסמינים
• שיטה 2 טיפול בשבץ מוחי
• שיטה 3 זיהוי גורמי סיכון

בצרפת ישנם 150,000 מקרי אירוע מוחי מדי שנה. אדם אחד נפטר כל ארבע דקות ובכל זאת ניתן למנוע 80% מהתאונות. זהו אחד מחמשת גורמי המוות והנכות המובילים בקרב מבוגרים. ישנם שלושה סוגים של AVC עם תסמינים דומים, אך הטיפולים שונים. במהלך התקף מחזור הדם בחלק מהמוח נותק והתאים כבר לא מקבלים חמצן. אם לא מטפלים מייד בבעיה, תאי המוח נפגעים לצמיתות, וגורמים ללקויות פיזיות או נפשיות משמעותיות. חשוב לדעת את הסימפטומים ואת גורמי הסיכון כדי ליהנות מטיפול רפואי מהיר במקרה של סימני אזהרה.

בשלבים

שיטה 1 זהה את הסימנים והתסמינים

1. חפש סימנים של היחלשות הפנים או הגפיים. האדם אינו מסוגל להרים חפצים או מאבד לפתע שיווי משקל בעת עמידה. חפש סימנים לכך שצד אחד בגופו או בפניו נחלש. ייתכן שפה מהבהב מצד אחד כשהיא מחייכת או לא מצליחה להרים את שתי זרועותיה מעל ראשה.

2. 
   

   
   חפש סימני בלבול. חפש סימנים לבלבול או בעיות עם רשלנות או הבנה. כאשר חלקים במוח מושפעים, האדם עלול להתקשות לדבר או להבין את הנאמר. היא תיראה מבולבלת ותענה לך בצורה שתאמר שהיא לא מבינה שום דבר שאתה אומר לה, תביא ציטוט מדויק שלה או תשתמש במילים לא מובנות. מצב זה יחסית מפחיד. עשה כמיטב יכולתך להרגיע אותה לאחר שהתקשר לחדר המיון.
   • לפעמים האדם פשוט לא מסוגל לדבר.

3. 
   

   
   שאל אותו אם הראיה שלו מטושטשת בעין אחת או בשתי העיניים. במקרה של AVC, המראה מושפע באופן פתאומי וחמור. אנשים מדווחים על אובדן ראייה בעין אחת או בשתי העיניים או טוענים שהם רואים כפול. שאל את האדם שנפגע אם היא יכולה לראות או אם היא רואה כפול (אם היא לא יכולה לבטא את עצמה, בקש ממנה להנהן כן או לא במידת האפשר).
   • יכול להיות שהוא מפנה את ראשו לחלוטין שמאלה כדי לראות בעין ימין מה יש בשדה הראיה של העין השנייה שלו.

4. 
   

   
   
   
   נסה לאתר אובדן קואורדינציה או חוסר איזון. כאשר זרועותיו או רגליו של האדם נחלשים, יתכן שהוא מאבד גם את הקואורדינציה או את שיווי המשקל. היא מתקשה לקחת עט או לא מצליחה ללכת בגלל חוסר יכולתה לשלוט באחת מרגליה.
   • זה אולי מה שמעד פתאום ונופל.

5. 
   

   
   שקול כאבי ראש פתאומיים וקשים. LAVC נקרא גם התקף מוח. זה יכול לגרום לכאב ראש פתאומי ותואר על ידי הנפגעים כאב הראש הגרוע ביותר שהם חשים. הכאב קשור לבחילות והקאות בגלל הלחץ הגובר במוח.

6. 
   

   
   שקול איסכמיה מוחית חולפת (TIA). איסכמיה מוחית חולפת דומה לשבץ מוחי (זה נקרא לעתים קרובות שבץ מוחי), אך הוא נמשך פחות מחמש דקות ונעלם ללא עקבות. עם זאת, זה נותר חירום רפואי הדורש בדיקה וטיפול כדי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי. ליזמיה מוחית חולפת היא המטפל העיקרי בהתקף (המתרחש שעות או ימים לאחר מכן). הרופאים חושבים כי התסמינים נגרמים על ידי סתימה זמנית של העורקים במוח.
   • כ- 20% מהאנשים הסובלים מ- ICT יקבלו אירוע מוחי קשה תוך 90 יום וכ -2% יקבלו התקף תוך יומיים.
   • לאורך זמן, ליסמיה מוחית חולפת עלולה לגרום לדמנציה על ידי אוטם רב או אובדן זיכרון.

7. 
   

   
   
   
   זכור את השם FAST. FAST פירושו פנים, נשק, דיבור וזמן, לא רק כדי להזכיר לכם מה עליכם לבדוק כשאתם חושבים שאדם סובל מהתקף, אלא גם לזכור את חשיבות הזמן . אם אתה צופה בתסמינים לעיל, הודע מייד על מצב החירום. כל דקה סופרת לאפשר למטופל ליהנות מהטיפול הטוב ביותר האפשרי ולהיות בטוח שהוא יוצא ללא רצפים רציניים.
   • פנים: בקש מהאדם לחייך לראות אם צד אחד של הפנים שלו מסמיק.
   • נשק: בקש ממנו להרים את שתי הידיים באוויר. האם היא יכולה לעשות את זה? האם זרוע נופלת?
   • המילה: האם קשה לנסח? האם היא לא מצליחה לבטא את עצמה? האם היא מבולבלת כשאתה מבקש ממנה לחזור על משפט קצר?
   • זמן: התקשר מייד לחדר מיון אם אתה מבחין באחד מהתסמינים הללו. אל תהססו.

שיטה 2 טיפול בשבץ מוחי

1. 
   

   
   נקוט אמצעים מתאימים. אם אתה או מישהו סביבך מרגישים את הסימפטומים האלה, גש אל מיד למקרי חירום. כל הסימנים המפורטים לעיל הם מנבאים חזקים לשבץ מוחי.
   • התקשר לשירות החירום הקרוב אליך אם התסמינים נעלמים במהירות או אינם גורמים לכאבים.
   • שימו לב לשעת הסימפטומים הראשונים שעוזרים לצוות הרפואי למצוא את הטיפול הטוב ביותר.

2. 
   

   
   הגש אנמנזיה ובדיקה גופנית מלאה. למרות שמדובר במצב חירום רפואי, הרופא מבצע היסטוריה ובדיקה גופנית מהירה לפני בדיקה וטיפול. להלן הבדיקות השונות שבוצעו.
   • בדיקת CT שהיא סוג של רנטגן המשמש לקבלת תמונה מפורטת של המוח מיד לאחר אירוע מוחי.
   • הדמיית תהודה מגנטית (MRI), המגלה גם נזק מוחי ומשמש במקום או בשילוב טומוגרפיה ממוחשבת.
   • בדיקת אולטראסאונד של הקרוטידים ללא כאבים ומראה את הידוק עורקי הראוטי. זה יכול להיות שימושי גם לאחר איסכמיה מוחית חולפת כאשר המוח לא ספג נזק תמידי. במקרה של סתימה של 70%, יהיה צורך בניתוח בכדי להימנע מ- AVC.
   • אנגיוגרמה הדורשת צנתר, תמיסה וצילומי רנטגן בכדי להמחיש את פנים עורקי הראוטי.
   • אקארדיוגרפיה בה משתמש הרופא בכדי להעריך את בריאות הלב וזיהוי גורמי סיכון לשבץ מוחי.
   • הרופא עשוי לבצע בדיקות דם להיפוגליקמיה (ככל הנראה דומה להתקף) ויכולות הדם להיווצרות קריש, מה שעשוי להעיד על סיכון גבוה לשבץ מוחי.

3. 
   

   
   זהה את סוג ה- AVC. למרות שהתסמינים הגופניים וההשלכות של התקף דומים, ישנם סוגים שונים של אירוע מוחי. האופן בו הם מתרחשים והטיפולים שלהם שונים. הרופא קובע את סוג ההתקף על סמך תוצאות הבדיקות.
   • שבץ מוחי: במהלך אירוע מוחי שטפי דם, כלי הדם במוח נשברים או מאפשרים לדם לדלוף. הדם מתפשט במוח או בסביבה, תלוי במיקום הבעיה. התוצאה היא לחץ או נפיחות הפוגעים בתאים וברקמות. דימום בין מוחי הוא השבץ המורגי השכיח ביותר. זה מתרחש בתוך המוח כאשר כלי דם מתפרץ. דימום במנינגאלי מתייחס לשטף הדם בין המוח לרקמה המכסה אותו (בחללים הסובראכנואידים).
   • אירוע מוחי איסכמי: זהו סוג השבץ הנפוץ ביותר מכיוון שהוא מהווה 83% מהמקרים המאובחנים. חסימה של עורק במוח מובילה להיווצרות קריש דם (המכונה גם פקקת) או הצטברות של חומרים שומניים בעורקים (טרשת עורקים) חוסמת את הגעת הדם והחמצן לרקמות ותאי המוח. התוצאה היא ירידה באספקת הדם (איסכמיה) הגורמת לשבץ איסכמי.

4. 
   

   
   היכונו לטיפול חירום. היכונו לטיפול חירום לשבץ מוחי. במקרה של אירוע מוחי המורגי, הרופאים מתערבים במהירות בכדי לעצור את הדימום. מתחת לטיפולים האפשריים.
   • גזירה כירורגית או תסחיף אנדווסקולרי להפסקת דימום בבסיס מפרצת, אם זה מה שגרם להתקף.
   • פעולה כירורגית לפינוי דם בלתי ספוג ולהפגת לחץ על המוח (לרוב במקרים חמורים).
   • הליך כירורגי להסרת מום עורקי (AVM) אם הוא נגיש. ניתוחי רדיו סטראוטקטי הם טכניקה מתקדמת, פולשנית מינימלית, המשמשת להסרת מום מסוג זה.
   • מעקף תוך גולגולתי לשיפור זרימת הדם במקרים ספציפיים.
   • עצירה מיידית של טיפול נוגד קרישה, מה שמקשה על הטיפול בשטף דם במוח.
   • פיקוח רפואי עד לספיגת הדם מחדש של הגוף, כמו שקורה לאחר היותו כחול.

5. 
   

   
   היכונו ליטול תרופות. היכונו לתרופות וטיפולים אחרים לשבץ איסכמי. תרופות וטיפולים רפואיים משמשים לטיפול בשבץ מוחי או כדי למנוע נזק נוסף למוח.
   • מפעילי פלסמינוגן רקמות הורסים קרישים בעורקי המוח. הם מוזרקים לזרוע המטופל ויש להשתמש בהם תוך ארבע שעות מרגע הופעת השבץ. ככל שהוא מתנהל מוקדם יותר, כך הוא יעיל יותר.
   • תרופות נגד טסיות הדם מונעות היווצרות קרישים במוח וכך מונעות נזק נוסף. עם זאת, יש ליטול אותם תוך 48 שעות ועלולים להזיק יותר מתועלת במקרה של אירוע מוחי המורגי. אבחון טוב הוא קריטי.
   • ניתוח לכריתת הרחם של קרוטידים או לווניפלסטיה אם המטופל סובל ממחלת לב. במהלך הניתוח, המנתח מסיר את הרירית הפנימית של הקרוטיד אם הוא סתום או הצטמצם. הדם מסתובב ביתר קלות ונושא יותר חמצן למוח. כריתת הרחם של העורק הראשי או הלנגי-פלסטיקה מבוצעת במקרה של סתימה של לפחות 70% מהעורק.
   • טרומבוליזה תוך-שרירית בה מנתח מנתח קטטר לצמר למוח, שם הוא יכול לשלוח את התרופה ישירות לאזור בו יש להסיר את הקריש.

שיטה 3 זיהוי גורמי סיכון

1. 
   

   
   קחו בחשבון את גילכם. הגיל הוא גורם הסיכון העיקרי. הסיכון ללקות בשבץ מוחי מכפיל את עצמו כל 10 שנים לאחר 55 שנים.

2. 
   

   
   שקול התקפות מוחיות קודמות או איסכמיה. גורם הסיכון חשוב מאוד בקרב אנשים שעברו אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף (שבץ מיני) בעבר. עבוד מקרוב עם הרופא שלך כדי להפחית את גורמי הסיכון אם אתה במקרה זה.

3. 
   

   
   דע שנשים נוטות יותר למות משבץ מוחי. למרות שגברים מושפעים לעתים קרובות יותר משבץ מוחי, יש סיכוי גבוה יותר שנשים ימותו משבץ מוחי. השימוש בכדורים למניעת הריון יגביר את הסיכון להתקף.

4. 
   

   
   היזהר מפרפור פרוזדורים. פרפור פרוזדורים או פרפור פרוזדורים הם פעימה מהירה ולא סדירה של אטריום השמאלי של הלב. זה גורם להאטת זרימת הדם ובכך מעלה את הסיכון להיווצרות קריש דם. רופא יכול לאבחן פרפור פרוזדורים באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה.
   • הסימפטומים של פרפור פרוזדורים הם דפיקות לב בחזה, כאבים בחזה, סחרחורת, הפרעה בעייפות.

5. 
   

   
   היזהרו ממומים עורקים. מומים אלה גורמים לכלי הדם בתוך המוח או סביבו לעקוף את הרקמה ולהגדיל את הסיכון לשבץ מוחי. לעיתים קרובות הם מולדים (אם כי אינם תורשתיים) ומשפיעים על פחות מ- 1% מהאוכלוסייה. מומים בטרשת עורקים נפוצים יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

6. 
   

   
   נבדק למחלת עורקים היקפית. מחלת עורקים היקפית גורמת להיצרות העורקים. זה מגביר את הסיכון להיווצרות קריש ומשפיע על זרימת הדם בגוף.
   • העורקים ברגליים הם לרוב המושפעים ביותר.
   • מחלת עורקים היקפית היא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לשבץ מוחי.

7. 
   

   
   עקוב אחר לחץ הדם שלך. לחץ דם גבוה מפעיל לחץ רב יותר על העורקים ועל כלי הדם האחרים שהופכים שבירים יותר במקומות מסוימים ונשברים ביתר קלות (שבץ מוחי). זה קורה גם שהדם נחלש וגורם לנפיחות בדופן העורק (המכונה מפרצת).
   • פגיעה בעורקים מקדמת קרישים המשפיעים על זרימת הדם וגורמים לשבץ איסכמי.

8. 
   

   
   דע מה הסיכונים של סוכרת. אם יש לך סוכרת, יש סיכוי גבוה יותר ללקות בשבץ מוחי בגלל בעיות בריאותיות הקשורות לסוכרת. אם יש לך סוכרת, יתכן כי לא רק שיש לך כולסטרול ולחץ דם גבוה, אלא גם צורות שונות של מחלות לב. כל זה גורם לך להיות יותר בסיכון לשבץ מוחי.

9. 
   

   
   הפחיתו את רמת הכולסטרול שלכם. כולסטרול גבוה גם מעלה את הסיכון להתקף. זה מוביל להיווצרות פלאק המונע את זרימת הדם בעורקים ולכן יכול לגרום לשבץ מוחי. אמץ תזונה בריאה דלה בשומן טרנס כדי לשמור על רמות הכולסטרול הרגילות.

10. 
    

    
    הימנעו מעישון. לא רק טבק פוגע בלב ובכלי הדם, אלא שגם הניקוטין מעלה את לחץ הדם. שילוב שני החומרים הללו מגדיל אפוא את הסיכון לשבץ מוחי.
    • אפילו חשיפה לעישון יד שנייה מגבירה את הסיכון לשבץ מוחי בקרב אנשים שאינם מעשנים.

11. 
    

    
    הפחיתו את צריכת האלכוהול שלכם. Labus dalcool אחראי לבעיות בריאות רבות (לחץ דם גבוה וסוכרת) המגבירים את הסיכון לשבץ מוחי.
    • אלכוהול במעבד מקדם פיגור של טסיות הדם ומעלה את הסיכון לשבץ או התקף לב. זה יכול גם לגרום לקרדיומיופתיה (חולשה או כשל של שרירי הלב) ופעימות לב לא סדירות (כמו פרפור פרוזדורים) המקדמים היווצרות קריש ושבץ מוחי.
    • על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה, נשים לא צריכות לשתות יותר ממשקה אלכוהולי אחד ביום. אסור לגברים לשתות יותר משניים.

12. 
    

    
    צפו במשקל שלכם. לוביות אחראית לבעיות בריאות שונות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה המגבירים את הסיכון לשבץ מוחי.

13. 
    

    
    התעמלו על מנת להישאר בריאים. די בפעילות גופנית קבועה בכדי למנוע את מרבית הבעיות שהוזכרו לעיל: לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או סוכרת. בצעו לפחות 30 דקות של תרגילי קרדיוט ביום.

14. 
    

    
    שקול את ההיסטוריה המשפחתית שלך. קבוצות אתניות מסוימות נמצאות בסיכון גבוה יותר מאחרות בגלל נטיות גופניות וגנטיות. האנשים עם צבע, היספנים, אינדיאנים ואינדיאנים באלסקה הם המודאגים ביותר.
    • גם אנשים בעלי צבע והיספנים נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות תאי מגל, מחלה הגורמת למום בתאים אדומים. האחרונים נתקעים ביתר קלות בכלי הדם ומגדילים את הסיכון לשבץ איסכמי.

• זכור את השם המהיר של פנים, נשק, דיבור וזמן כדי להעריך במהירות את המצב ולהיות מסוגל ליצור קשר במהירות עם חירום.
• אנשים הסובלים משבץ איסכמי מחלימים טוב יותר כאשר הם מטופלים תוך שעה לאחר התסמינים. הטיפול כולל גם טיפול תרופתי וגם התערבות רפואית.

• למרות שאיסכמיה חולפת חולפת אינה גורמת לנזק קבוע, פירוש הדבר כי התקף או התקף לב קרובים. אם אתה או מישהו יקירכם חווים תסמינים דמויי שבץ שנעלמים תוך דקות, גשו לרופא לטיפול חירום וטיפול בכדי להפחית את הסיכון ללקות בשבץ מוחי חמור עוד יותר.
• למרות שמאמר זה מכיל מידע רפואי, הוא לא יכול להוות תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם רופא אם אתה חושב שאתה או מישהו מאהוביך נמצאים בסיכון לשבץ מוחי.