כיצד להתאושש לאחר ארתרוסקופיה של הברך

תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 עקוב אחר ההוראות הראשוניות
• חלק 2 מנוחת הברך
• חלק 3 עקוב אחר שיקום

ארתרוסקופיה של הברך היא אחד מההליכים האורטופדיים המבוצעים ביותר בארצות הברית. במהלך הליך מהיר יחסית זה, מנקים ומטפלים בחלק הפנימי של מפרק הברך באמצעות מיקרו-מצלמה, מה שמאפשר למנתח לקבל אבחנה מדויקת יותר. זמן ההחלמה לאחר ניתוחים ארתרוסקופיים הוא בדרך כלל פחות משעת ההחלמה לאחר ניתוח הברך הפתוחה, בגלל החתך הקטן שנעשה בעור ומגבלת הנזק ליד השרירים, הגידים והרצועות. עם זאת, אם ברצונך להתאושש לחלוטין לאחר ארתרוסקופיה, עליך להקפיד על שגרה מאוד קפדנית.

בשלבים

חלק 1 עקוב אחר ההוראות הראשוניות

1. 
   

   
   האזן להוראות המנתח. לאחר הניתוח, חשוב לעקוב אחר כל המלצות הרופא בכדי להקל על הריפוי שלך. ככל הנראה, הברך שלך לא תעבוד כראוי, אך אתה יכול להשיג תוצאות טובות יותר אם אתה ממלא אחר הוראות הרופא שלך כדי לשלוט בכאב ובדלקת.
   • כמעט כל ניתוחי הברך האסטרוסקופיים הם אמבולטוריים ונמשכים בדרך כלל מספר שעות. ניתן לבצע אותם בהרדמה מקומית, אזורית או כללית, אשר מסייעת במניעת תחושת כאב במהלך ההליך.
   • הבעיות הנפוצות ביותר הדורשות ארתרוסקופיה הן: קרע במניסקוס (סחוס בברך), שברי סחוס המצמצמים את שטח המפרק (עכבר מפרקי), רצועות פגועות או קרועות, דלקת כרונית בקרום הסינוביאלי, פגם בפטלה, הסרת הציסטה הפופליטאלית שנמצאת מאחורי הברך.

2. 
   

   
   קח את התרופות שלך כמתואר. הרופא שלך ירשום תרופות בעיקר כדי לשלוט בכאב ובדלקת, אך אולי גם כדי למנוע זיהומים או היווצרות קריש, תלוי באבחון שלך, בבריאות הכללית שלך ובגילך. הקפד לא לקחת את התרופה שלך על בטן ריקה, מכיוון שהדבר עלול לגרות את דופן הקיבה ולהגדיל את הסיכון לכיבים.
   • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו ליבופרופן, נפרוקסן או אספירין עשויים לעזור בטיפול בכאבים ודלקת.
   • משככי כאבים כמו אופיואידים, דיקלופנק ו אקמול עשויים לעזור בהקלת הכאב, אך לא בדלקת.
   • אנטיביוטיקה נקבעת למניעת דלקת, ואילו נוגדי קרישה מונעים היווצרות קרישי דם.

3. 
   

   
   
   
   הרם את הרגל במנוחה. כדי למנוע דלקת בברכיים באופן טבעי, הרם את הרגליים מעל רמת הלב בעזרת כריות לתמיכה בכפות הרגליים בזמן מנוחה. מדד זה מאפשר לדם ולנוזל הלימפה לנוע במעלה הוורידים במקום להצטבר ברגליים או בברכיים. קל יותר להרים את הרגליים כששוכבים על הספה מאשר כשמתיישבים על כסא.
   • הקלות קבועות אינן רעיון טוב אם אתם סובלים מפגיעה כלשהי בשרירים ושלד. למעשה, עליכם לבצע תנועות מסוימות (אפילו צולעות ברחבי הבית) כדי לעורר את זרימת הדם ואת תהליך ההחלמה. לפיכך, טוב לנוח מעט, אך להישאר לא פעילים לחלוטין זה פרוגראטיבי.

4. 
   

   
   מרח קרח סביב הברך. יישום קרח הוא טיפול יעיל לכל סוג של פגיעה בשרירים ושלד. למעשה, הקור מהדק את כלי הדם (מפחית דלקת) ומקהה את סיבי העצב (מפחית כאב). יש למרוח את הקרח גם מעל הצלקת וסביבתה כרבע שעה, כל שעתיים שלוש במשך יומיים. לאחר מכן, צמצמו את התדירות ברגע שהכאב והנפיחות יורדים.
   • השימוש בפס או בתחבושת אלסטית לדחיסת קרח באתר מסייע גם בבקרת הדלקת ובמניעת נפיחות בברך.
   • עטפו תמיד חבילות קרח או ג'ל קפוא במגבת דקה מאוד בכדי למנוע עקיפת כפור על העור.

5. 
   

   
   
   
   דאג היטב להתלבשות שלך. ללא ספק תצאו מבית החולים עם תחבושת לברכיים, שתעזור לספוג בסופו של דבר את הדם במקום החתך. המנתח יגיד לך כמה זמן ייקח לפני שתוכל להתקלח או לאמבט ולהחליף את התחבושת כדי להפחית את הסיכון לזיהומים. אמצעי זה נועד לשמור על אתר הניתוח נקי ויבש. מומלץ לשים כמות קטנה של פתרונות חיטוי על הפצע בעת החלפת הגזה.
   • ברוב המקרים תוכלו לעשות אמבטיה כ- 48 שעות לאחר הניתוח.
   • הפתרונות החיטוי הנפוצים ביותר הם ליודה, אלכוהול 90 מעלות וחמצן מי חמצן.
   • שאל תחילה את המנתח אם אתה יכול למרוח מוצר כלשהו בצלקת. לדוגמא, ליודה יכולה למנוע את תהליך הריפוי והיא אינה מומלצת בחום על ידי חלק מהמנתחים.

6. 
   

   
   שימו לב לסימני הזיהום. זיהום עשוי להופיע לאחר ניתוח עם כאבים מוגברים ונפיחות בקרבת אתר החתך, היווצרות מוגלה ו / או פסים אדומים, חום ועייפות. התקשר לרופא מיד אם יש לך אחד מהסימנים הללו.
   • הרופא יטפל בזיהום שלך באנטיביוטיקה מערכתית ופתרונות אנטיספטיים מקומיים.
   • במקרים החמורים ביותר מתרוקנים הפצעים הנגועים ממוגלה ונוזלים שלהם.

חלק 2 מנוחת הברך

1. 
   

   
   סע לאט במהלך הימים הראשונים. הניתוח האסטרוסקופי שעברת זה עתה יכול להקל באופן מיידי על מרבית הכאב בברך. עם זאת, שימו לב ועמדו בפני הפיתוי לבצע פעילויות אינטנסיביות בימים הראשונים שלאחר הניתוח כדי להאיץ את הריפוי שלכם. כל אימון צריך להיות מתון מאוד וממוקד בהתכווצויות שרירי הרגליים ובאיסור של "תרגילים נושאי משקל" (פעילויות גופניות של תמיכה במשקל הגוף בגפה מסוימת, ללא אביזרים). לדוגמה, אתה יכול להרים את הרגל בעדינות כשאתה שוכב על המיטה שלך או על הספה.
   • לאחר מספר ימים, נסו להחזיר את שיווי המשקל ואת תיאום השרירים על ידי הוספת משקל רב יותר לרגליים, תוך כדי נשענות על כיסא או על קיר, למקרה שאיבדתם את שיווי המשקל.
   • ההיעדר המוחלט של פעילות (כמו גם מנוחת מיטה) אינו מומלץ בתקופה שלאחר הניתוח. על השרירים והמפרקים לזוז ולקבל כמות גדולה של דם להתאוששות.

2. 
   

   
   השתמש בקביים. סביר להניח שאתה לוקח פסק זמן מהעבודה, במיוחד אם העבודה שלך כוללת עמידה לאורך זמן, הליכה, נהיגה או הרמה. הזמן להתאושש לאחר ניתוח ארתרוסקופי הוא קצר יחסית (מספר שבועות), אך יתכן שתצטרך להשתמש בקביים במהלך תקופה זו. אם חלק מהברך תוקן או נבנה מחדש, יתכן שלא תוכלו ללכת ללא קביים או אורטוטים במשך מספר שבועות, והחלמה מלאה עשויה לארוך חודשים ואף שנה במקרים אלה.
   • בחר קביים לפי הגובה שלך, אחרת אתה עלול לסבול מפגיעה בכתף.

3. 
   

   
   לשנות את השגרה שלך בעבודה. אם התפקיד שלך דורש מאמץ פיזי יותר, שאל את הבוס שלך אם יכול להיות לבצע משימות פחות תובעניות. לדוגמה, אתה יכול לעשות משהו יותר מושקע במשרד או לעבוד מהבית עם מחשב. באופן כללי, עליך גם להגביל את הנהיגה שלך למשך שבוע עד שלושה שבועות לאחר שעבר ניתוח כזה, מה שאומר שרק להגיע לעבודה יכול להיות קשה מאוד.
   • הזמן המתאים להתחיל לנסוע שוב תלוי בברך המעורבת, בסוג תיבת ההילוכים בה מכוניתך משתמשת (ידנית או אוטומטית), אופי ההליך, עוצמת הכאב והמרשם, או ללא משככי כאבים נרקוטיים. .
   • אם הברך הימנית שלך הופעלה (מה שאומר שאתה צריך להשתמש בה כדי ללחוץ על דוושת הגז והבלם), עליך להמתין זמן רב יותר לפני שתתחיל לנסוע שוב.

חלק 3 עקוב אחר שיקום

1. 
   

   
   התחל עם תרגילים פשוטים מאוד. לאחר מספר ימים, תלוי בעוצמת הכאב, תוכלו לבצע תרגיל בבטחה בשכיבה על הרצפה או על המיטה. אתה צריך לעשות תרגילים קבועים כדי לשחזר את תנועות הברך ואת כוחך מהר יותר, ולרוב, אתה צריך לעשות אותם בבית. המנתח האורטופדי שלך עשוי להמליץ ​​על תרגילים לעבודת הרגליים למשך כ 20 עד 30 דקות, פעמיים או שלוש ביום. התחל עם התכווצויות שרירים סביב הברך מבלי להתכופף יותר מדי.
   • התכווץ לשרירי האמברסטינג שלך: שכב או שב עם ברכיים כפופות בזווית של כ- 10 מעלות כך שעקביך עומדים לרצפה. לאחר מכן מכווצים את שרירי גב הירכיים כמו קודם. שמור על תנוחה זו במשך חמש שניות, ואז הרגע. חזור על תנועה זו עשר פעמים.
   • התכווץ לשרירי הארבע ראשי: שוכב על הבטן, מניח כרית מתחת לכף הרגל של אותה רגל של הברך המנותחת ולחץ בחוזקה על גליל מגבת עם אצבעות הרגליים. אתה יכול ליישר את הרגל ככל שתוכל. שמור על תנוחה זו במשך חמש שניות, הרגע וחזור על תנועה זו עשר פעמים.

2. 
   

   
   בצע בהדרגה פעילויות עם טעינה. לאחר שעיבדת מעט את השרירים המקיפים את אזור הברך בהתכווצויות איזומטריות, נסה כמה תרגילים עם עומס. ככל שתגדילו את עוצמת התרגילים תוכלו לנגב מספר כישלונות. אם הברך שלך מתנפחת ואתה מרגיש כאב לאחר פעילות ספציפית, אל תתאמן עד שהברך תבריא.
   • התגרש באופן חלקי כשאתה עומד על כיסא: עמד על גבו של כסא יציב או על ספסל כשרגליך כ- 15 ס"מ או 30 ס"מ מהתמיכה. אל תיכופף לגמרי. שמור על גב ישר והישאר במצב זה כחמש או עשר שניות. חזרו לאט לאט לתנוחה הקודמת והירגעו, תוך חזרה על התנועה עשר פעמים.
   • מתיחו את הארבע ראשי (שריר הירך) בזמן עמידה: עמדו עם הברך כפופה בניתוח, ומתחו בעדינות את העקב לעבר הישבן. זה אמור לייצר מתיחה בקדמת הרגל (הירך). החזיקו במצב זה חמש שניות, הרפו וחזרו על התנועה הזו עשר פעמים.
   • קח צעד קדימה: צעד על צעד של 15 ס"מ עם רגל הברך המנותחת. חזור למטה וחזור על תנועה זו עשר פעמים. הגדל את גובה המדרגה או את התמיכה שלך (למשל שרפרף) ככל שעוצמת הרגל שלך גדלה.

3. 
   

   
   עבור לתרגילי התנגדות. השלב האחרון בשיקום שלכם הוא יצירת התנגדות באמצעות מכונת משקל או אופניים. אם אינכם רגילים להתאמן בחדר כושר ולעשות אימוני משקולות, קחו בחשבון את הרעיון להעסיק מאמן אישי או פיזיותרפיסט. הפיזיותרפיסט יכול להראות לך תרגילי מתיחה וחיזוק המותאמים למקרה שלך, ובמידת הצורך לטפל בכאבי שרירים במצבים כמו טיפול באולטרסאונד או גירוי שרירים חשמליים.
   • השתמש באופני התרגיל. התחל לדווש עשר דקות ביום עם רמת התנגדות נמוכה, ואז הגדל בהדרגה לחצי שעה עם יותר התנגדות.
   • בצע תוספות רגליים עם משקולות כשאתה מקבל את האור הירוק. השתמש במכונה לתרגיל מסוג זה בחדר כושר ובחר את המשקל המינימלי. שב על המכונה, תלה את אצבעות הרגליים סביב החלקים המרופדים ונסה למתוח את הרגליים. שמור אותם במצב זה מספר שניות והוריד אותם לאט. חזור על כך עשר פעמים והגדיל את המשקל בהדרגה לאורך כמה שבועות. אם אתה מרגיש כאב, הפסק להתאמן והתייעץ עם הרופא שלך לפני שתמשיך.